על פי הסטטיסטיקה, זה נוחר כל אדם חמישי לאחר 30 שנה. לעתים קרובות נחירות נתפס כתופעת קול לא נעימה, אך בטוחה. למרבה הצער, זה לא. אם יש לך יתר לחץ דם עורקי ואתה נוחר, זה אפשרי כי במקרה שלך אחד הסיבות של לחץ דם עורקי יכול להיות נחירה או חסימת תסמונת Apnea.
תוֹכֶן
מה זה תסמונת Apnea חסימתית?
מצב זה נמצא לעתים קרובות אנשים נוחר כרונית ומתבטאת עצירות תקופתיות של נשימה בחלום. לפעמים זה יכול להיות נצפתה עד 400-500 עצירות של נשימה ללילה עם משך כולל של עד 3-4 שעות. זה מוביל לחוסר מתמיד של חמצן בלילה ומגדיל באופן משמעותי את הסיכון של הפרעות קצב הלב קשה, אוטם שריר הלב, שבץ ופתאוטית בחלום.סימנים בסיסיים:
נחירה וחסימה שינה תסמונת Apnea כסיבה לחץ דם עורקי
ברוב האנשים הבריאים, כמו גם חולים עם מחלה hypertensive (לחץ דם עורקי, יתר לחץ דם עורקי) על רקע טיפול antihyypertensive תרופות או בלעדיו, לחץ דם במהלך השינה הוא בהדרגה ירידה של כ 10-20% וחוזר לרמה הראשונית לאחר מכן הִתעוֹרְרוּת. בחולים עם תסמונת דום נשימה חסימתית ו / או נחירה חזקה, פרופיל לחץ עורק במהלך השינה משתנה בדרך כלל. לחץ עורקיים בחולים כאלה עולה בהדרגה לילה ולעתים קרובות מגיע למקסימום בשעות הבוקר. מה מסביר את הגידול בלחץ הדם במהלך השינה בחולים עם תסמונת Apnea שינה חסימתית ונחירה? נכון לעכשיו, שלוש סיבות עיקריות נחשבים:
אחד.היפוקסיה (חוסר חמצן) במהלך השינה
העובדה היא כי בחולים עם תסמונת Apnea שינה חסימתית, כתוצאה של עצירות הנשימה במהלך השינה, שהוא בדרך כלל מ 10C עד 2 דקות, החמצן לא מגיע לריאות. אחד מנגנוני הפיצויים שבאמצעותו הגוף מנסה להילחם בחוסר החמצן הוא עלייה בלחץ הדם. עלייה בלחץ הדם מובילה לעובדה כי כמות גדולה יותר של דם מתחיל לעבור דרך הריאות, ובפיכך, הסיכויים לכידת עלייה חמצן יותר. עם זאת, אם ההשהיה בנשימה מתעכבת, אז בריאות יש פחות ופחות חמצן והגוף צריך יותר ויותר להגדיל את לחץ הדם. פעם, נשימה קורות חיים ומשחזר את תוכן החמצן בדם, יש ירידה בלחץ הדם. אבל, במהלך הלילה, בחולים עם תסמונת דום נשימה חסימתית, ישנם כמה מאות עצירות נשימה, ומאחר שהם עוקבים אחר אחד אחרי השני, לחץ הדם אין זמן לחזור לרמה הראשונית. יש עלייה הדרגתית בלחץ הדם בן לילה, ולפעמים, בלילה או בשעות הבוקר המוקדמות, משבר יתר לחץ דם מתפתח אפילו. אותו דבר קורה בחולים עם נחירה. חלק מהחמצן עדיין נכנס לריאות, שכן במקרה זה דרכי הנשימה אינה חסומה לחלוטין. עם זאת, הוא גם חסר עבור מספיק כדי להבטיח את כל הפונקציות של הגוף ואת לחץ הדם גם מתחיל להגדיל.
2. תנודות לחץ לא סדיר
במהלך דום נשימה חסימתית, עצירת הנשימה קשורה לחסימה (חסימה) של דרכי הנשימה ברמת היישור. עם זאת, החזה ואת שרירי הבטן ממשיכים לעבוד עם מאמץ גדול, ובכך למתוח יתר על המידה את החזה. בשל הגידול בכמות החזה והיעדר מסר עם אוויר אטמוספרי, הלחץ בחלל החזה מתחיל לרדת, לפעמים להגיע לגודל של מינוס 100 ס"מ של מים. אומנות. אפקט מתרחש "Furov". דם מהגפיים מתחיל להיות שוקע לתוך חלל החזה, ובכך להגדיל את הלחץ בחלקים הנכונים של הלב א ', בעקבות, ובמחלקות השמאלי. אפקט מתרחש "פסאודו-ביחוי", T.-. עומס לב עם דם מכריע עם דם סך רגיל. בקשר עם עומס יתר של הלב, ובמיוחד, דם אטריום הנכון הוא גם מתרחש ייצור מוגבר של הורמון מוסרי נתרן.
3. הפעלת מערכת העצבים הסימפתטית (מתח)
כל עצירה נשימתית או מאמץ נשימתי עודף במהלך השינה הוא גירוי חזק להפעיל את המוח. אחרי הכל, אם אדם התעורר, לא נוחר, ולא עצירות של נשימה הוא כבר לא מתעורר. לכן, הגוף מנסה להעיר את המוח כמעט כל עצירה נשימה. אחרי הכל, אם הוא לא מתעורר, עצירת הנשימה יכולה למתוח באופן שרירותי במשך זמן רב ולאחר מכן הגוף פשוט למות. כל מיקרוסטרו של המוח מלווה בהפעלת מערכת העצבים הסימפתטית ופליטות הדם של הורמונים (אדרנלין, נוראפינפרין) להגביר את לחץ הדם. לפיכך, מנגנון לחץ על העורקים השלישי מופעל.
יתר לחץ דם: מדוע הטיפול אינו עוזר?
לכן, אם יש לך לחץ דם עורקי (לחץ דם עורקי) ואתה נוחר, זה אפשרי כי במקרה שלך אחד הסיבות של יתר לחץ דם עורקי (יתר לחץ דם עורקי) יכול להיות נחירה או חסימת תסמונת Apnea Sleep. במקרה זה, טיפול תרופתי רגיל לא יכול להיות בעל השפעה מלאה על רמת לחץ הדם. במקרה זה, הטיפול חייב לכלול:
אחד. ביצוע polysomnography (מחקר polysomnographic).
2. ביצוע ניטור לחץ דם
