תסמונת DVS והריון

Coagulogram ואת הרכיבים העיקריים שלה

Coagulogram הוא מחקר של מערכת קרישת הדם. Coagulogram מאפשר לך לזהות את המוזרויות של התמוטטות נשים בהריון וכמה סיבוכים של הריון ולכן, כדי לבצע את הטיפול הנכון.

במהלך ההריון הרגיל, הפעילות של מערכת הקרישה של הדם כעלייה שלמה. זהו תהליך טבעי הקשורים הופעתו של מעגל ההולכה של ההלכה של זרימת הדם. זה בשל העובדה כי הגוף של אישה בהריון הוא מתכונן להגדיל את נפח הדם במהלך התינוק נוסע לאובדן הדם האפשרי במהלך הלידה.

Coagulogram יש לקחת פעם אחת בשליש, ואם יש חריגות של אינדיקטורים hemostasis (קבוצה של רכיבים של כלי דם ודם, אינטראקציה אשר מבטיח את תחזוקת שלמות קיר כלי הדם ועצירת דימום במהלך נזק דם) - יותר לעתים קרובות, לפי מינויו של רופא.

דם לניתוח לקחת מן הווריד בבוקר על בטן ריקה.

רשימה של פרמטרים מסוימים של Coagulogram:

• Fibrinogen - חלבון, קמוון פיברין, מה שמרכיב את הבסיס של חבורה עם קרישת דם. Fibrinogen הוא אינדיקטור רגיש של דלקת ונמק (דוגמאות) של רקמות, חלבון הפלזמה העיקרי המשפיע על הערך של Eee (שיעור שקיעה erythrocyte). זה עולה עם עלייה בריכוז פיברינוגן. במהלך ההריון, החל מסוף הטרימסטר הראשון, מתרחשת עלייה טבעית של תוכן Fibrinogen פלזמה ומגיעה לערכים המרביים ערב המסירה. זאת בשל הופעת מחזור נוסף של זרימת הדם - הרחם- plasent.

• ACTV - זמן טרומפלסטי מופעל. זהו זמן הקרישה, בהתאם לנוכחות של גורמי קרישה. הגדרה של APTTV, יחד עם אינדיקטורים אחרים, משמש באבחון של תסמונת קרישה intravascular מופצת, אשר מתואר להלן. נשים בהריון סימנו קיצור של AFTV עקב עלייה בכמות פיברינוגן.

• זמן Thrombin (טלוויזיה). זהו הזמן של שלב הדם האחרון של שלב: היווצרות של fibrinogen fibrin תחת פעולה של thrombin. בהתחשב בכך במהלך ההריון, התוכן של פיברינוגן עולה, ולכן, זמן thrombin הוארך, אבל נשאר בתוך הגבולות שצוינו. ההגדרה של הטלוויזיה משמשת על מנת לזהות פגמים לייצור פיברינוגן (לדוגמה, Fibrinogen יכול לעלות בפאתולוגיה של הכבד) והערכת פעילות האנטיקולארית הדם.

מנגנון מערכת הקרישה של הדם

תהליך קרישת הדם מורכב מספר שלבים. בשלב הראשון, חומר מיוחד מודגש נזק מכני או כימי לקיר של כלי הדם - thromboplastin כי משיקה את תגובות הקרישה.

השלב השני הוא להפעיל את גורמי הקרישה - חלבונים מיוחדים, נוכחים בדרך כלל בדם, אשר להבטיח את היווצרות של בד בדם במקום הנזק לקיר כלי הדם.

השלב השלישי הוא ההפעלה של thrombin (המרכיב הטבעי של מערכת הקרישה של הדם, אשר נוצר באורגניזם של protrombina) חלבון פיברינוגן פעיל, להפוך אותו פיברין פעיל כי הוא הבסיס של קריש. ברשתות של פיברין «מְבוּלבָּל» טסיות ואלמנטים אחידים אחרים של דם, טסיות להפחית את המצמד, לכתוב אותו וליצור טרומבוס בוגרת, אשר סוגר את ההשפעה של קיר כלי הדם.

דיקמט הם אלמנטים דם אחידים. מסגרת טסיות מוח העצם. הפחתה מתונה בטיסות יכול לפעמים להיות נצפים נשים בהריון בריא. Thrombocytopnia - ירידה משמעותית במספר הטסיות - עלול להתעורר כתוצאה של ירידה בהיווצרות של טסיות, להגדיל את ההרס או הצריכה שלהם. היווצרות של טסיות מצטמצם במהלך תת תזונה. צריכת טסיות מוגברת על ידי תסמונת DVS.

לעומת זאת, מערכת הקרישה בגוף פועלת מערכת אנטוסלוד. העבודה הקוהרנטית של מערכות אלה מאפשרת לך לשמור על מצב דם רגיל.

תסמונת DVS כסיבוך של הריון

Coagulogram יש לקחת פעם אחת בשליש, ואם יש חריגות של מחוונים hemostasis - לעתים קרובות יותר, על ידי מינוי רופא.

איזון בין קרישה ומערכות אנטיקוליה נשמרת בשל האינטראקציה של טסיות, גורמי קרישה ותהליך פיברינוליזה. הפרה המשפיעה על כל הקישורים האלה עלולה לגרום לסיבוכים הריון רציני. בין סיבוכים אלה, המסוכן ביותר הוא תסמונת DVS (קרישה intravascular מופצת). תסמונת זו מתפתחת בשל הפעלת מערכת הקרישה - מצד אחד, ואת מערכת פיברינוליזה - מאידך גיסא.

DVS-Syndrome בנשים בהריון יכול להיגרם על ידי סיבות שונות. ביניהם:

• Placenta הקדמי של Placenta - ניתוק של שליה בדרך כלל לפני לידתו של ילד. ב 80% מהמקרים, מחלה זו מלווה דימום מערכי מין, לפעמים hematoma עבור השליה נוצר. דימום קשור לירידה בריכוז פלזמה של קרישה, פיברינוגנים וטסיות;

• Embolia עם מים אוקטובולודיים - סיבוך נדיר, אבל מסוכן, מתפתח במהלך שבטים מסובכים, נובע מהצריכה של מים ברזלים בזרימת הדם של האם, כלי הריאות, המוביל כישלון נשימה חריפה והלם. תסמונת DVS מתפתחת בשל הודאה מסיבית לזרימת הדם של Thromboplast - חומר שמפעיל את תהליך קרישת הדם;

• אנדומטריס - דלקת של הקונכייה הפנימית של הרחם - שפותחה לאחר הלידה, עשויה לסבך את צורת הברק של תסמונת DVS.