הכול על מחלת אדיסון

תוֹכֶן




מחלת אדיסון

אי ספיקת פונקציית הקורטקס האדרנלית היא חריפה וכרונית. חוסר כרוני של קליפת אדרנל יכול להיות ראשוני ומשני.

יְסוֹדִי
היעדר קורטקס של יותרת הכליה מתעוררת כתוצאה מהרס
רקמות של אי-אי-אדרנל ושני של קליפת הכלים של יותרת הכליה
היא תוצאה של הרגולציה היפותלמית- battuatary פגום
(ייצור של הורמון הורמון adrenocorticotropic ו corticoliderine
hypotalamus).

אי ספיקה משנית של קליפת הקורטקס
מתעוררת עם מחלות המוח עם האריה של יותרת המוח או
היפותלמוס (גידולי מוח, פציעות מוח, לאחר
פעולות על המוח, לאחר טיפול קרינה, עם אמנים שונים
inscorics).

היעדר כרוני ראשוני של קליפה
בלוטות האדרנל מתפתחת אם פחות מ 10-15% נשמרות ותפקידים
בדים האדרנל. אל הגורמים הנלויים של מחלת אדיסון
לְסַפֵּר:

  • מחלות זיהומיות (עגבת, שחפת, מחלות האדרנל פטריות);
  • אמילואידוזיס של בלוטות יותרת הכליה;
  • זיהום HIV.

לפני
המחלה הנפוצה ביותר המובילה לכרונית הראשונית
אי ספיקה של בלוטות יותרת הכליה, היה שחפת. עכשיו יותר מ 80%
מחלות יש אופי אוטואימוני נקראים - אידיופתי
Atrophy של קליפת האדרנל. באותו זמן בגוף עדיין לא ידוע
הסיבה מופרת על ידי מערכת של שליטה החיסונית, ויצרה
אוטואנטיל, תאים הרסניים של בלוטות האדרנל שלהם.



ביטויים של מחלת אדיסון

הכול על מחלת אדיסון
יְסוֹדִי
היעדר קליפת הקורטקס בדרך כלל מתחיל בהדרגה. ב
ההתחלה נראית תלונות על חולשה, עייפות, במיוחד בערב.
לפעמים חולשה כזו מתרחשת רק לאחר פעילות גופנית או
מצבים מלחיצים. התיאבון מחריף, חולים לעתים קרובות חולים
מחלה קרה. יש סובלנות סולארית גרועה
קרינה מלווה בשזוף עמיד.

עם זרימת המחלה
חולשה השרירית של אדיסון הופכת מבוטלת יותר ויותר. סבלני
קשה לממש כל תנועות. אפילו הקול נעשה שקט.
המסה של הגוף מצטמצמת. כמעט כל החולים מופיעים מתמשך
היפרפיגמנטציה (חיזוק צבע העור), במיוחד במקומות חיכוך
בגדים, במקומות פתוחים של הגוף להיות שיזוף, עולה
צביעה של פטמות, שפתיים, לחיים. יש ירידה מתמשכת בעורקים
לחץ, קצב לב. יש הפרות מ
דרכי העיכול: בחילה, הקאות, עצירות, החלפת שלשולים.
כמות גלוקוז בדם מצטמצמת. שובר את עבודת הכליות, לעתים קרובות
מתבטא שתן לילה. מן העצבים המרכזית
מערכות יש הפרות של תשומת לב, זיכרון, מדינות דיכאון. W
נשים בקשר עם חוסר אנדרוגנים נופלים את השיער על הפאב וב
WPADS באמצע.



אבחון מחלת אדיסון

אבחון
מחלותיו של אדיסון מתבצעות על בסיס תלונות ומראה
חולים, הפחתה עמיד בלחץ הדם, סובלנות רעה
גופני עומסים.

בדם של חולים לגלות:

  • ירידה בתוכן קורטיזול;
  • תוכן אשלגן מוגבר;
  • ירידה ברמות נתרן;
  • גדל Corticotropin תוכן.



טיפול במחלת אדיסון

יַחַס
טמון בגירוי של סינתזה של הורמונים משלו של הנביחה
בלוטות יותרת הכליה וטיפול החלפה עם קורטיקוסטרואידים. לְהַקְצוֹת
דיאטה פחמימות גבוהה מספיק
בישול מלח, מזון חלבון וויטמינים, במיוחד ascorbic
חוּמצָה. אם מצב החולים הוא טוב, טיפול חלופי
Glucocorticoids ניתן להקצות רק לתקופות של מלחיץ
מַצָב.

עם זאת, בעיקר חולים אלה זקוקים קבוע
קבלת גלוקוקורטיקואידים, חלקם להקצות
Mineralocorticoids. התרופה העיקרית היא hydrocortisoneone
(קורטיזול, קורטף). פחות בשימוש prednisone, dexamethasone,
triamcinolone.

העיקרון העיקרי של הטיפול בכישלון הראשוני
קליפת האדרנל מורכבת במטרה מספקת של הורמונאלית
טיפול חלופי כדי להשיג פיצוי על המחלה, בעוד
נסה לא להגן על התרופה.

אם מחלה חולה
Addison צריך ניתוח בכל איבר אחר,
המבצע מתבצע בתנאי של ניהול תוך ורידי של הידרוקורטיסון
במהלך הניתוח ובמהלך התקופה שלאחר הניתוח, המינון הרגיל
הורמונים עולה. בנשים צעירות הסובלות מכרונית ראשונית
הריון ולידה אפשריים, בכפוף להגדלה
מינון של תרופות הורמונליות מקובלות.

עם במועד
אבחון וטיפול נאות
Addison, תחזית נוח. עם זאת, חולים לא יכולים לעסוק
עבודה פיזית חמורה, וכדי לדעת כי כל מתח
ההשפעה עשויה לדרוש עלייה במינון ההורמונלי המקובל
סמים.

Leave a reply