אם לאישה יש שיבוש במחזור הווסת, לקטוריה (בחירה של לבן (בדומה לחלב) נוזל בלוטות החלב), אי פוריות, יש צורך לבדוק אם אין יותרת המוח לאדנומה.
תוֹכֶן
אדנומה בלוטת יותרת המוח — מוסתר ומסוכן
מאיפה זה בא, קשה לומר. לכן, כדי למנוע את הפיתוח שלה, לזהות סיבה אמינה של התרחשות ולחזות את מהלך המחלה. הרפואה המודרנית לא יכולה. יותרת המוח ממוקמת מוקפת חלקים חיוניים של המוח, כלי גדול ועצבים, כך אדנומה מובילה לתוצאות אנדוקרינולוגיות וחמורות נוירולוגיות חמורות. עם זאת, גידול זה במקרים רבים הוא לטפל, הדבר העיקרי — פונים לרופא. פרופסור, דוקטור למדעי הרפואה, ראש המרכז הפדרלי לנוירוכירורגיה של כאב MH של הפדרציה הרוסית יורי אלקסיוביץ 'גריגורגיה.
אדינומה יותרת המוח מתפתחת ישירות ברקמת יותרת המוח, שהיא על בסיס המוח. יותרת המוח היא משני חלקים: הקדמי (adenogipid) ואת האחורי (neurohyypophysis). לרוב, הגידול מתפתח בחזית. בדרך כלל עם מחלה זו אנשים בפנים בני 20–בן 40, וגברים ונשים עם תדירות זהה. יותרת המוח נשלטת על ידי מערכות אנדוקריניות: שולטת בחילוף החומרים, ייצור הורמוני בלוטת התריס, הורמוני מין, מסדיר את תהליך הצמיחה, את הפונקציה של בלוטות האדרנל ולא. ד '. גידולים מובילים להפרת פונקציות אלה מגוונות. אדנומה של יותרת המוח היא בא לידי ביטוי בעיקר על ידי שני סוגים של הפרעות: אנדוקרינית ונובעת מחיצת הגידול של מבני המוח הסמוכים.
רוב אדינה יותרת המוח עצמן לייצר הורמונים. לדוגמה, אם הורמון גדילה מיוצר, היגנטיות מתפתחת. צמיחה גבוהה, מדרגות מוגדלות, תכונות גדולות של הפנים יכולות לשמש אינדיקציה עקיפה לנוכחות של אדנית יותרת המוח. זה סובל קודם כל מראה, אנשים מתחילים לשים לב כי אתה צריך ללבוש כפפות, נעליים גדולות יותר. זה מוביל אותם לרופא.
אם הגידול מייצר הורמון פרולקטין, זה בא לידי ביטוי על ידי הפרה של פונקציות מיניות. אצל גברים — ירידה בכניסה מינית, אימפוטנציה. הנשים משתנות את המחזור הווסת, חלב בלוטות החלב נבדלים; תוצאה של כל ההפרות האלה — אִי פּוּרִיוּת.
הגודל משנה
גודל הגידול הוא בעל חשיבות רבה. אדנומה מחולקים microeenomes (פחות מסנטימטר אחד) ו macroeenomes (סנטימטר יותר).
אבל באותו זמן, הפעילות האנדוקרינית של הגידול, לא. -. הפקת הורמון מוגברת, אינה תלויה בגודל. זה יכול להיות קטן (כמה מילימטרים) ולהתבטא הפרעות אנדוקריניות כבדות, וזה קורה להיפך. את גודל העניינים של הגידול מסיבה אחרת. Macroeenomes כפי שהם בקפידה לסחוט את העצבים החזותיים כי הם מעל יותרת המוח. זה מוביל לירידה בחומרה ובשדות לקוי: בתחילה סובל חשיפה לרוחב, ולאחר מכן עיוורון בלתי הפיך יכול גם לפתח. מתפשטת לצדדים, הגידול משבש את תפקוד העצבים הגולגולתיים והמוחים, שולט בתנועת העיניים, ואדם יש תחושה של פיצול, פיצוץ, אולי — יוצא מן הכלל. אם הגידול גדול מאוד, זה יכול לסחוט את החדר השלישי (היווצרות הממוקם מעל יותרת המוח) ו לשבש את זרימת חינם של נוזל חוט השדרה בתוך המוח. זה מוביל לתסמונת לחץ תוך גולגולתי לגידול, מלווה כאב ראש חמור, הקאות ודורשת פעולה דחופה.
טבליות או מבצע?
כדי לשים את האבחנה הנכונה, ראשית, החזון נאמד. שיטת אישור האדיום אמין ביותר — זהו MRI (טומוגרפיה תהודה מגנטית) של המוח, אשר יראה את גודל הגידול, את התכונות שלה, נוכחות של ציסטה. בנוסף, בהירות עושה מחקר נוסף על רמת ההורמונים בדם.
לדוגמה, במקרה של prolactine, במיוחד אם הוא קטן, תרופות יכול לעזור בשלב הראשון. רמת ההורמונים מנורמל, לאישה יש מחזור הווסת, זה יכול להיכנס להריון ולולדת ילד בריא. אבל אחרי סמים, הגידול יורד רק בכל החולה החמישי. לכן, היום האידיאל של הטיפול באדנומה יותרת המוח — התערבות כירורגית.
גידולי יותרת המוח מוסרים מבלי לחתוך דרך האף, בהרדמה. מיקרוסקופ מבצעית, מכשירים מיקרו-מיקרוגיים משמשים בהכרח. מאז יש ציוד טוב מומחים מוסמכים מאוד עבור פעולות כאלה, הם מבוצעים רק במוסדות רפואיים גדולים. למרות העובדה כי המבצע הוא מסובך, רוב החולים יש להעבירו אותו בקלות מספיק.
אם אדנומה יותרת המוח היא גדולה מאוד, הפורפנית של הגולגולת נעשה, אשר נדרש לרוב במקרים שהושקו עם הפרות לקוי חדות, עד עיוורון.
לאחרונה, פעולה הופיעה (במיוחד אם האדינומה קטנה) באמצעות טכנולוגיה אנדוסקופית. במקרה זה, ישנן שתי גרסאות של הסרת הגידול. ראשון — מבצע מיקרוססיבי דרך האף עם מיקרוסקופ, ואת אנדוסקופ משמש בנוסף לשלוט ולאשר את הסרת הגידול. אפשרות שנייה — לגמרי אנדוסקופי כאשר אנדוסקופ הוא הציג דרך הנחיר, מחובר למערכות טלוויזיה, ועזרת מכשירים מיקרו-מיקרוגליים נכנסים לאנדוסקופ, אדנומה מוסרת.
וכי מאוחר יותר?
חולים רבים מודאגים מהשאלה — האם שחזור הראייה האבודה? מומחים מגיבים לו כך. אם קיימת הפרה של ראייה מספיק זמן — כמה חודשים או כשנה, ההסתברות של שחזור החזון הרגיל היא קטנה. מנתח משימה — שמור לפחות מה שנותר. אם התרחשה ההפרה לאחרונה, החזון (כמעט שליש מהחולים) משוחזר בימים הראשונים לאחר הניתוח. הידרדרות חדה כתוצאה של דימום לגידול ניתן לתקן רק על ידי התערבות מנתח דחוף. בכל מקרה, במוקדם להתייעץ עם רופא, כך גדל את הסבירות של תוצאה חיובית.
ככל שהגידול גדול יותר, מבני החיים החשובים יותר של המוח, כך כואב, כך גדל הסיכון להפרעות במחזור הדם באזור ההתערבות. זה יכול להיות מלווה בהפרעה מטבולית חמורה, ובמיוחד איזון מלח מים, כמו גם את הפיתוח של האוטם המוח. מה שנקרא «סוכרת nonachar» מתבטאת בצמא לא אלימה ושחרור שתן משמעותי — מ 6 עד 20 ליטר ליום. ברוב המקרים, הוא מתוקן בקלות באמצעות הורמונים שנוצר באופן מלאכותי בצורה של אבקות או טיפות עבור הזרקת לתוך הפה או האף. כתוצאה מהסרת microeenomes, הריכוז של ההורמונים הדרושים עשוי לרדת, ולאחר מכן יצטרכו באופן זמני או כל הזמן למלא את חוסר התרופות שלהם. אם כבר מדברים על כל הסיבוכים האלה, אתה צריך לזכור כי אחוז שלהם של המספר הכולל של פעולות הוא נמוך לחלוטין.
שוב לגדול
דרך נוספת לטפל באדנומה יותרת המוח — זוהי טיפול בקרינה. היעדרה היא שהקרנה של בלוטות יותרת המוח הסמוכה אליה עצבים חזותיים ומבנים אחרים של המוח יכול להוביל להשפעה בלתי הפיכה של חזון חזון ואפילו שנים. העובדה היא שאי אפשר לבודד אזור יותרת המוח, המניות האחרות יסבלו בהכרח. לכן, בפועל בעולם הוא האמין כי טיפול קרינה יש להשתמש רק לאחר ניסיונות על ידי תיקון אנדוקרינולוגי התערבות כירורגית במיקרו-אומס, ורק לאחר הניתוח — עם מקרוואנומה. זה הכרחי ואז, כאשר המטופל מסיבות שונות הוא ההרדמה התווית לא ניתן לבצע את הפעולה.
לפעמים אחרי כמה חודשים או אפילו שנים, הגידול מתחיל שוב לגדול מן התאים הנותרים. אם תרופות לא עוזרות, ייתכן שיהיה עליך פעולה נוספת. אמנם אם אדנומה חוזרת ונשנית גלוי רק על MRI, הגודל שלו הוא קטן והיא «לא מתערבת» ללא שם: אדם, היא לא צריכה לגעת. רק שליטה על הגדלים של הגידול ואת תצפית של הרופא על פני המצב הנפוץ של המטופל.
