האם אתה צריך לטפל בהמנגיומה אצל ילדים? אילו סיבוכים כרוכים בחינוך וסקולרי זה ואילו שיטות יכול להיפטר ממנו?
תוֹכֶן
לאחרונה, לעתים קרובות יותר ויותר, הורים צעירים צריכים להתמודד עם מושג כזה כמו hemangioma אצל ילדים. אז מה זה - hemangioma? ומה זה מאיים על הילדים שלנו?
Gemangioma - חינוך וסקולרי שפיר, שהוא תוצאה של הפגיעה בפיתוח כלי שיט בתקופה העובר.
לבסוף הסיבה להופעת המנגיומה אינה ברורה. אבל הוא האמין כי ארז יכול להוביל להם, אשר אמא נכנסת ל 3-6 שבועות הראשונים של ההריון, כאשר הרבייה של המערכת כלי הדם הוא.
Hemangiomas הם neoplasms הנפוץ ביותר שפירים ביהוה, אשר ניתן למצוא מכל ילד עשירית, ובתינוקות מוקדמים עוד יותר. על פי מחברים שונים, נע בין כ -20% ל -50% מכלל התבוסה הגידול של גיל הילדים. במקרים מסוימים, hemangioma יכול להיות מרובים.
רוב ההדמקות אינם גלויים מיד לאחר הלידה, ומופיעים במהלך השבועיים הראשונים של חייו של הילד. ראשית, ההורים מבחין אדמומיות דומה שריטות, אשר, במקום להיעלם, גדל בגודל ונפח.
רוב ההמנגיומות מתעוררות בשני או שלושה שבועות הראשונים של החיים ומתבטאים בשנה הראשונה לחייו של הילד. אלה neoplasms של כלי הדם יכולים לקחת אופי מתקדמת במהירות. היעלמות הספונטנית של המנגיומה עשויה גם להיות נצפתה.
את עוצמת צבע המנגיומות שונה - מ ורוד לאדום, מן הדובדבן כדי בורגונדי כהה. צבע ההמנגיומה תלוי בעומק התפשטות ובגודל לומן של כלי הדם הרועשים.
ב -30% מהמקרים, הפיתוח הפוך אינו משלים לחלוטין עם תוצאה מוצלחת ודורש מניפולציות נוספות נוספות. היעלמות ספונטנית אינה ערובה לתוצאה קוסמטית מעולה. השחזור יכול לעבור אחרת.
Hemangioma פשוטה יש צבע אדום או כחול קרימסון, ממוקמים באופן שטחי, זה בבירור מכוון, העור וכמה מילימטרים של שכבת שומן תת עורית גדלים בעיקר לצדדים. ההמנגיומה חלקה, פחות שכיחה - לא אחידה, לפעמים קצת בולטת מעל העור. בעת לחיצה על hemangioma חיוור, אבל ואז לשחזר את הצבע שלך שוב.
Hoternous hemangioma ממוקם מתחת לעור בצורה של הצומת מוגבל. נראה כמו היווצרות גידול, מכוסה על ידי עור ללא שינוי או מבריק על גבי עור. בעת לחיצה על המנגיומה נופל וחיוור (בשל יצוא הדם).
Hemangioma משולב הם שילוב של פני השטח ואת memangioma תת עורית (פשוט ו cavernous).
המנגיומה המעורבת מורכבת מתאי הגידול הנובעים מכלי כלי ורקמות אחרות. מראה, צבע ועקביות נקבעים על ידי מרכיבי רקמות הגידול וסקולרי.
מלכתחילה בתדירות של התרחשות של hemangiomes יש אזור הראש. בעיקר hemangiomas ממוקמים על עפעפיים, אזורי המצח עד הקרקפת, ליד השורש או קצה האף, על הלחיים, כולל אזור הלחי מבפנים של הפה, בצד הרירי. במקום השני בתדירות הנגע, האזור של איברי המין. זיהום של מקומות אלה עם שתן וצואה, חיכוך של חיתולים או בגדים יכול להוביל כיבים דימום hemangiom, כמו גם שיפור זיהומים לתוך מקומות אלה.
לעתים קרובות hemangiomas נמצאים על החלק העליון של הגוף, על ידיות ורגליו של הילד. Hemangioma יכול להיות גם ממוקם במקומות בלתי נראים: איברים פנימיים, רקמות רכות ועצמות. ישנם גם מקרים של hemangioms מרובים במקומות שונים.
Hemangioma מעולה ומשולב כמעט לא נסוג. העובדה של רגרסיה ספונטנית של המנגיומה מוערכת לעתים קרובות על ידי רופאים משפחתיים ומנתחים של הרפואה הכללית. הם מייחסים איכות זו hemangiomas בכל המקרים, כמעט כל החולים, משאירים אותם לעתים קרובות ללא תצפית וטיפול.
גידול hemangiom בלתי צפוי. לפעמים hemangioma שטח קטן בתוך כמה חודשים יכול להפוך hemangiomes נרחב ועמוק עם התבוסה של אזורים אנטומיים מסוכנים שונים או איברים, ללא תקווה להשעיית הצמיחה.
קל לדמיין שבמקרה של התקדמות ההמנגיומה בתחום השד, ליד העין, האוזן, האף, בחלל הפה בנוסף לפקוק קוסמטי, הפרה של ראייה, שמיעה, נשימה, מופרעת על ידי מעשה הבליעה. להסתמך על רגרסיה של הגידול הספונטני במקרה זה מסוכן מאוד.
לפחות 10% על ידי hemangiom יכול להוביל סוג אחר של סיבוכים במהלך החיים.
בהתחשב בכך שהמנגיומה היא גידול וסקולרי, בתנאים שליליים מסוימים, הדם בכלי השיט האלה עשוי לקרוע (כלוב) שמוביל לכאבים חזקים, שיכרון, עליית טמפרטורה, כיב והמנגיומה. לפעמים זה מוביל לפוסט-דלקתית טרשת נפוצה, אבל לפעמים מצב זה יכול להיות גורם הממריץ את הצמיחה שלה. תכונה אופיינית של כיב והמדיאומים מאוורר הוא מהלך ארוך של המחלה ואת היעדר מגמה לקראת הריפוי המהיר של כיבים וכתוצאה מכך.
דלקת ובנייה של המנגיומה יכולה גם להיגרם ובפציעה אקראית.
שיטות מניעת המופע של המנגיום אינם ידועים כיום, שכן הגורמים שגורמים לו בהחלט לא. אבל יש צורך לקחת בזהירות רבה למניעת סיבוכותיה, לא.-. שלה עליות בגודל, פציעה, thrombing, כיב, suppation.
זה מאוד חשוב לא לפספס את הרגע שבו hemangioma מתחיל לגדול, להרוס את האיברים והבדים הסובבים, כמו גידול ממאיר.
הגיל של המטופל לא צריך להיות גורם מגביל בטיפול של ילד עם hemangioma. למרבה הצער, ישנם מקרים שבהם החולה עשוי להיות במצב שהושק, מצער בשלושה חודשים של גיל.
הסיבוכים הקרובים משמשים אות מיידי לטיפול בהמנגיומה. זה יכול להיות לא רק כיב עם זיהום, אלא גם בתפקוד של איבר, אנמיה חזקה עקב דימום, צמיחה hemangi חזקה עם רקמות סמוכות לקוי.
עדויות לטיפול בהמנגי, המצב הפסיכולוגי של הורים וילד מוגשת גם כן. זה ידוע כי התפתחות הפוכה של hemangiom יכול למתוח במשך שנים, ואם hemangioma הוא באזורים פתוחים, זה יכול להביא אי נוחות מסוים לחולה. אי אפשר לזלזל בבעיות הנובעות מכך, היתכנות והאזעקות, פתרונות אפשריים ושידורים, קונפליקטים משפחתיים. גם כאשר אין סיבוכים, אבל אתה יכול רק להניח כמה קשה יש צורך קרובי משפחה ואת המטופל, כי:
- לעתים קרובות מאוד, אמהות מאשימות את עצמן במחלות כאלה בילדים;
- לעתים קרובות את הפחד של התרחשות של דימום כתוצאה מפגיעה ושריטות, אשר חולים יקיריהם לא יוכלו לעצור;
- החל מגן הילדים, בעיות יכולות להתעורר עם ילדים אחרים, לעתים קרובות חברים במשחקים מתחילים להקניט או לא לכלול ילד מטופל מהמשחקים;
- מבחינה פסיכולוגית, ילדים יכולים להגיב על כל התוקפנות הזאת, דיכאון, פחד או ירידה בתשומת לב.
עד כה, בין הרופאים, טקטיקות ציפיות הן דומיננטיות, בהתבסס על העובדה שהמנגיומה עשויה להיות כפופה לפיתוח הפוך.
הצורך בטיפול מוכר רק אם יש סיבוכים. כתוצאה מההידוק הזה של טיפול טיפולי, הרבה זמן אבוד בשלב מוקדם של המחלה.
המנגיומה על הפנים ועל שדה השפתיים המיניות ואת הפתיחה האנאלית נחשב מקרה קוסמטיים חירום דורש טיפול במשך שלושה ימים.
Hemangiomas עם מגמה ברורה כלפי הצמיחה (עלייה באזור הפצה פעמיים בשבוע) יש לעבד מיד, ועם עלייה שונה - במהלך השבוע.
Hemangiomas בפה בתוך הלחיים נחשבות גם כמצב חירום חייב להיות מטופלים עם לייזר לפני שהם נדרשים כדי להסיר כירורגי.
אם hemangioma ממוקם על הפנים או באזור Anosenital, אז זה נחשב במקרה חירום.
ב 95% מהמקרים, גידולים וסקולריים כאלה מטופלים עם parachirurgic. טיפול כזה ניתן להתחיל בגיל צעיר - כמעט מיד לאחר האבחון. ואת ההתחלה הקודמת, כך טוב יותר את התוצאות יהיה.
מטרת הטיפול היא לחסל את תהליך הגידול, לעצור את הצמיחה של הגידול, לקבל את התוצאה הפונקציונלית הטובה ביותר קוסמטית.
שיטות שונות של טיפולים hemangiom פותחו, ביניהם סוגים שונים של התערבויות תפעוליות, cryodestruction, הוכחה לייזר, טיפול מיקרוגל, רדיותרפיה, טיפול הורמונלי. בכל מקרה, נעשה שימוש בשיטת טיפול מסוימת.
ילדים במחצית הראשונה של החיים (עם hemangiomas עם שטח כולל של יותר מ -100 KV. לראות או שיש לי חצי הגוף של הגוף) טיפול הורמונלי מסייע היטב. יש להניח, עם הקבלה לטווח ארוך של קורטיזון, קולטנים האחראים על הצמיחה של הגוף נחסמים. קורטיקוסטרואידים הם הציג באמצעות מזרק ישירות hemangioma ובפנים בצורה של טבליות. במהלך הודאה של סמים קורטיקוסטרואידים, ילדים לא צריכים לקבל חיסונים עם חיסונים חיים.
