טיפול בסרטן הכליה

תמונה קלינית של סרטן הכליה משתנה ורב-משפחה. יש לציין כי לעתים קרובות אין תלות בין גודל הגידול, מידת התפשטותו ואת מהלך המחלה הקליני.

תוֹכֶן

אבחון סרטן כליה

טיפול כירורגי בסרטן הכליה

טיפול בסרטן של סרטן כליה

---

כאשר התלונות הראשונות הן מוחשי, הגידול אפשרי ב 50-60%
חולים. יכולות מישוש תלויות בגודל הגידול,
לוקליזציה ומצבה של קיר הבטן הקדמי. כאב בהיפוכונדיר
בצד התבוסה, זה נפוץ יותר לגידולים גדולים
כפי שהוא גדל, הקפסולה הכלית נמתחת או סחוט עצבני
מִכנְסֵי שְׂחִיָה. השילוב של כל הסימפטומים המפורטים לזהות
10-20% מהחולים, ככלל, מעיד על הרחוק
תהליך. תדירות נמצאה לעתים קרובות יותר מתסמינים שאינם מבצעים,
לחץ דם עורקי, Polycythemia, אנמיה, Hypercalcemia,
התפקדים hepatic.

אבחון סרטן כליה

אבחון של גידולים בכליות, אם
שיטות מחקר מודרניות, ללא קשיים מיוחדים.
שיטות מעבדה יש ​​ערך עזר. אִבחוּן
מבוסס בעיקר על תוצאות אולטרסאונד,
רנטגן, מחשב ותומכי תהודה מגנטית. אֵיך
חוק המחקר מתחיל עם אורפוגרף excretory (תוך ורידי),
אשר מאפשר לך לקבל מושג על תפקוד הכליות ונפרד
מקרים להקים את נוכחותו של תהליך סראונד. על tomograms לזהות
את נפח קווי המתאר של הכליה, היחסים של זה עם הרשויות שמסביב
ורקמות. במקביל, אתה יכול להקים את מידת ההפצה
תהליך הגידול, לא.-. לחשוף את התפשטות הגידול לאזור
כליות, נוכחות של בלוטות לימפה מושפעת ופקולוס התחתון
וריד חלול, גרורות בכבד. אנגיוגרפיה (בדיקה רדיוגרפית של כלי עם הקדמה של דבר מנוגד) מומלץ לייצר
רק אם יש ספקות לגבי האבחון או המנתח
מתעניין באספקת הדם של הגידול. Kavagraphia (המבוא של ניגוד וריד חלול התחתון באמצעות ורידים) משמש
הקמת מידת התפשטות תהליך הגידול, ואילו
לחשוף את הטרומבוס בווריד החלל התחתון, דחיסה שלה ועקירה של הגידול.

כִּירוּרגִיָה

כליות סרטן

בסיסי
ואת שיטת הטיפול הרדיקלי היחיד הוא כירורגי
התערבות. קרינה וכימותרפיה יש ערך עזר.
לגבי עדויות לחולי נפרקטומיה עם סרטן I, II ו- III שלבים
יש חוות דעת אחת: אם אין התוויות נגדיות מקובלות
לטיפול כירורגי, יש צורך להסיר את הכליה עם רקמת שומן
בלוטות לימפה עם גרורות. באשר לחולים עם סרטן
שלבי IV, בכל מקרה נדרש גישה אישית.

לכן,
חולים עם סרטן כליה IV שלב אשר המדינה נשארת
משביע רצון, צריך להיות מופעל אם יש להם סינגלים
גרסטאס.

הוא מתווכח על ידי היתכנות של ביצוע nephrectomy בחולים עם גרורות עם השיקולים הבאים:

התוויות נגד
התערבות מבצעית משמשת מידה קיצונית של תשישות של הגוף, בצקת, מסיבית
גרורות מרובות, הפרת הפונקציה של הכליה הנותרת, כבד
מחלות הקשורות בהם כל אחד הוא התווית
התערבות כירורגית. הסיכון לפעולה לא צריך להיות גבוה יותר
רגיל. יש להדגיש כי בעת בדיקה
לפעולות בחולים עם גרורות, יש צורך לקחת בחשבון מוגבל
הזדמנויות לטיפול הרפואי והקרנות הבא.

בשנים האחרונות, הודות לשיפור
טכנולוגיית אבחון, בחולים עם פלדה גידולים קטנים
החל כריתה של כליות (כריתה חלקית של האיבר המושפע). אינדיקציה ישירה לכך
פעולות הן הכישלון הפונקציונלי של הכליה הנותרת או
הגידול בכליה המתפקדת היחידה. הַפקוֹת
כריתה בכליות עם פונקציות טובות של שני הכליות, אם הגידול הוא פחות מ 3
ס"מ. עם זאת, יש לזכור כי ההסתברות של הישנות (חזרות, חידוש) נשארת
מחלות.

טיפול בסרטן של סרטן כליה

יְעִילוּת
שיטות רפואיות לטיפול בסרטן הכליה והגרורות שלה לכך
הזמן נשאר נמוך. היעיל ביותר צריך להיות מוכר
אימונותרפיה. באמצעות הכנות אינטרפרון (ניטרון-א,
Reyffeferon, Rooferon, וולפרסון מאפשר לך להגיע עד 30-35% מלא
רגרסיה גידול חלקית. רגרסיות הן בדרך כלל,
יחיד, גדלי metatase קטנים בריאות. השפעת היישום
הכנות אינטרפרון יכול לפעמים להתבטא אחרי כמה
חודשים לאחר תחילת הטיפול.

הטיפול חייב להתבצע כל הזמן,
ללא הפרעה ולאחר הגעה לרגרסיה. הכנות אינטרפרון
יש תופעות לוואי כאלה כמו היפרתרמיה, כאבי שרירים,
לִפְעָמִים — צמצום משקל הגוף. ביעילות עם אינטרפרון מתי
גרורות סרטן כליות יכול להתחרות רק interleukin-2, עם זאת
ההכנה הביעה תופעות לוואי ועלות גבוהה.

מ cytostatics כאשר סרטן הכליות יעיל
תכשירים כמו Vinblastine, Wincristian, CCNU (lomoustine), bleomycin,
Cisplatin, Etoposide, Adriamycin, cyclophosphane, hydroxymeur.
האפקטיביות של טיפול משולב — 15-20%.