היום, איך אף פעם לא דיבר בקול רם עם אוטומציה של בריאות. במוקדם או במאוחר זה האוטומציה ביותר מיושמת בכל מקום, ולאחר מכן ... ומה, למעשה, יהיה אז? ביורוקרטיה ברפואה לא יהיה? - השתקפות זו בנושא זה מחולקת על ידי המחבר של מאמר זה.
תוֹכֶן
אם אתה במקרה לפגוע או הילד שלך - בית ספר, לנסות לקרוא את הטקסט המוזר הבא עד הסוף.
«כל מורה לכיתה עבור כל ביקור בבית הספר כל תלמיד ממלא את הקופון הביקור (טופס 025-10 / y) של התוכן הבא: שם משפחה, שם, פטרום, תאריך לידה, מדיניות רפואית ביטוח, מקום רישום, מקום של לינה בפועל , מעמד חברתי, הטבות קטגוריה, תאריך ביקור בבית הספר, נושאים של כל שיעור, הנושא הושלם או ממשיך, את הסימנים שהתקבלו, חתימת המורה, חתימת התלמיד. קופונים מלאים יחד עם מגזין בכיתה חייב להתאים אותו. הם מוותרים מדי יום למחלקה לחינוך עממי. מספר הקופונים נלקח בחשבון בעת מימון בית הספר. מילוי ושכפול שגוי של קופונים כרוך עונשים.
מילוי הקופונים אינו משחרר את המורים מהחובה להעפיל ללמד את נושאיהם».
Phantasmagoria? בטוח. אבל החלף «בית ספר» על ה «מִרפָּאָה», «מוֹרֶה» על ה «רופא העלילה», «סטוּדֶנט» על ה «סבלני» - ואתה תקבל אפילו תיאור פשוט של הצורה האמיתית 025-10 / Y - קופון של חולה אשפוז.
ביטוי כללי כי הרופא מועבר עם עבודה שגרתית - שום דבר. כדי להבין את הזוועה של המצב, אתה צריך לראות את הטופס הזה. היא, כמובן, רחוקה מן היחידה. אבל הכי אקספרסיבי באיכות הבחירה ואת חוסר הכבוד של הרופא, המטופל ואת החוק.
שטויות - כי זה מייצג חזרה חזרה על ההיסטוריה של המחלה, כי זה מגרה טיפול יעיל, ואת הליכה תכופה בחולה לרופא. חוסר כבוד לחולה ולחוק - כי נתונים אישיים על אזרח, כולל מה שנקרא סוד רפואי, משוכפל שוב ושוב ומועבר לידי מתווכים שונים שאינם קשורים לטיפול בחולה. על כבוד לרופא מה לומר - עבודה אבסורדית על הכללים שלא ניתן לראות, גבעות מכוונות עצמית, כך שהם הבינו את שטויותיהם.
עבור חגים ינואר, סיימתי את הבטיח: ב ARME רופא, polyclinic רוב השורות של יצירה זו מתמלאים באופן אוטומטי. שמאלה עבור ערך שדה ידני «מקצועי», «ITU» ו «שירותים רפואיים» - אני לא מבין מה לעשות את זה שם. אני אבין את החוכמה הזאת - אוטומציה להם. רק מי ומה יעשה עם מידע כזה? עם מה המשתמש?
אבל אם הכרטיסים מוזרקים, אז זה הכרחי למישהו? אז זה הכרחי כי בכל קופון יש לפחות שגיאה אחת? בשביל מה? רק כדי לשמור על רופא בריגוש לפני המקרים תחת האיום של העונש רובל לא ידוע עבורו (לא על איך הוא התייחס, זה בהחלט, כי הבקר עצמו לא יודע איך לטפל).
כמה אנשים וארגונים עוסקים בכך שהם מייצרים קופונים וצורות אחרות, להפיץ אותם, אז הם אוספים, לבדוק, לספור! והם עושים תוכניות מחשב עבור שריד שלהם., להציג תוכניות בתחום, ללמד אותם להשתמש. ועדיין שליטה בשדה (ברפואה, הבקרים אינם מבינים, המקרה שלהם הוא טופס). וגם לגרום לעצמם בפגישת הרופאים הראשיים, סגניו והסטטיסטיקאים שלהם - הם מלמדים אותם כראוי. לא עם מטופלים - עם טפסים.
ואיפה התוצאה? שם היתרונות של לפחות את הכרטיסים? באיזה שלב של גרם המדרגות ההיררכי, העיבוד של הקופונים קיבל לפחות אדם אחד למחשבות שימושיות על שיפור הבריאות? אני רוצה לראות את האדם הזה! אבל בכל פרובינציה יש MIAZ - מידע רפואי ומרכז אנליטי. מי נהנה ממוצרים אנליטיים שלו? איפה היא? ויש tfoms - קרן ביטוח בריאות טריטוריאלית. ומרכזים אחרים וקרנות. הכל לקיומה דורש רופא «טופס» וגם, יש צורך לחשוב, לעבוד עליה. קח כן לזרוק לפחות אחד, המסמך חסר משמעות ביותר תלוי על הרופא לעבודה, אומר שהוא רגיש לפגוע רבים. לא, אם הוא לא ככה, נפתח אותו ומשלימים אותו. ליצור, להמציא, לנסות - על רופאים וחולים. כסף, אני זוכר, בלי לדעת איך להביא את ההזמנה, הם החליטו להרים את ראשיהם. אבל בכוחות עצמם. כיום, משופרת.
עכשיו אני יתפסו מה כסף ואנרגיה יצירתית תבוא ליישום הפרויקט הלאומי «בְּרִיאוּת». זה מבנים כי הם ההמלצה הטובה ביותר שבה הוא בדיוק חשבונאות הנוכחי דיווח Vacanaly ייושם. אם יש צורך להיות מופתע כי כבר פרויקטים מוכנים - זה קל לנו. כל המסמכים מניחים «לְשַׁפֵּר» (קצת מטורף הוחלף עם אחרים). ולשלוח מידע, מחשוב, אוטומציה כאן. פשוט לשלוח, לצרף, להוסיף. נראה כי אוטומציה צריכה לכלול את כל החשבונות. להשאיר אחד, ראשוני וטבעי, - אלקטרונית ההיסטוריה של המחלה. הרופא משקף את הכל. זה אומר מי צריך, גם אם הכל יוצא ומקבל. עצמי. לא נוגע למקררי. מתברר, לא. אוטומציה - בפני עצמה, ו «טפסים» מהרופא - בעצמם. הוא לא ילך לשום מקום - ימלא אותם ותענה להם. ויהיו הרבה עבודה כל אלה שאינם מטפלים ואינו יודע מה זה. האבטלה לא תאימה.
לא מאמינים? קרא את הפרויקט «מערכת מידע המדינה של חשבונאות אישית עבור אזרחי הרפואה». רוצה להאמין, אתה רוצה לא, הכל מוכן: תוכניות ספציפיות עבור 2009-2011 ובתם כבר בדיוק הכל נספר כי כל אחד יקר: ו 13939 מיליון דולר. רובל, 13163 מוסדות טיפוליים אוטומטיים, ותוכנה טיפוסית ומורכב טכני (שבו הוא - באופן מיידי אופייני - הופיע?), וכמובן, מרכז עיבוד נתונים פדרלי חדש (FDCD) בנוסף ל 86 מיאטאם, וצורות חדשות חדשות (כולל לא רק «קרטון של חוץ אשפוז», אבל גם «קריקטורה של שירותים שניתנו», «חשבונית», רישומים ועוד. וכולי.). ומה הם התחזיות! מה שיהיה «שירותי איכות»! איזה ניצחון במימון! הכל גם נספר בדיוק! זה רק עם אינדיקטורים רפואיים סופיים - קליני ודמוגרפי - נשלח. ולא עליהם אמרו כי יוזמי הפרויקט הלאומי לפני שנה?
אשר ממציא טפסים ומידע תוכניות בריאות? כיצד להצדיק את הצורך שלהם? מי מחשב את התוצאות שלהם? מדוע טיפול רפואי מאורגן וארגון מחדש ללא רופאים ורופאים ראשיים? עם הזנחה מלאה של דעתם? מי שולט את הכדור? במיוחד עכשיו, כאשר הכסף הלך לבריאות?
שים לב כיצד שינוי מערכת הבקרה. זה היה ככה: הרופא כתב את ההיסטוריה של המחלה, הבקר בדק אותם. עכשיו המסמך העיקרי הפך נשלט: קשה לקרוא אותו, להתעמק לתוך זה - אתה צריך לדעת תרופות. מהרופאים - לנוחותם של בקרי - דרש מילוי במסמכים משניים. המידע ביותר שהוא כבר הוקם למסמך העיקרי - ההיסטוריה של המחלה. באותו זמן (בשל אותם רופאים) נוספים «האפקט»: כל שכתוב קשורה לשגיאות חדשות, ושגיאות - לחם הבקר.
יתר על כן. מסמכים משניים פורמליים היטב. עיבוד יכול להיות מופקד למחשבים. אבל המחשב מסוגל לאין שיעור גדול יותר מאשר הבקר עצמו. אז, צורות משניות יכול להיות מועשר, לסבך, להכפיל. מחשבים יתווך. נכון, צורות מועשר אלה נדרשים גם, אבל בשביל זה, הם קיימים רופאים. ומחשבים ניתן להתקרב אליהם - למוסדות טיפוליים. תן את הקלט של מסמכים משניים תרגיל את עצמם. אבל כמה טעויות יתגלו! ומעל לכל, אתה יכול לדווח על אוטומציה של מוסד טיפולית ומניעתית. התקדמות!
אז perverts את הרעיון של אוטומציה ברפואה. כל עוד הרופאים הם רק במקרים בודדים, ביישנות ומרגישים בניסיון לעבור לתולדות אלקטרונית של המחלה, בתקווה לשיפור תנאי עבודתם, גורמים רשמיים משתמשים בכל זאת, בלי לדעת מה הם עושים.
שני גורמים חזקים חדשים מתחילים להשפיע על תרגול רפואי: רוב ואוטומציה. כוחות אלה חייבים להיות מחוברים לנקודות אלה המעוררות רעיונות רפואיים וארגוניים. אז יהיה תחושה ניכרת. אבל הם מצברים מעקף מחשבות, עוקף אנשי מקצוע רפואיים. הם נשמרים בידיהם ומאפשרים פקידים ומממנים בהבנות שלהם.
