קורך: טיפול וחיסונים

תוֹכֶן

  • תסמיני Corey
  • סיבוכים
    קורי
  • יַחַס
    קורי
  • מְנִיעָה
    קורי
  • מה יש התוויות נגד לחיסון

  • קורט - מחלה ויראלית חריפה מלווה בחום,
    דלקת של ממברנות ריריות, פריחה. הוא אחד הכי הרבה
    מחלות מדבקות. הילד יכול לחלות אם הוא יבקר
    חדר, שם 2 שעות לפניו היה חולה. כמעט כל אנשי הקשר
    (98%) להוביל למחלה. המחלה מועברת לטפטף אוויר
    דֶרֶך.

    בסביבה החיצונית, הנגיף בולט עם ריר כאשר התעטשות, שיעול, שיחה. היחיד
    מקור הזיהום הוא אדם חולה שנעשה
    Contasing 3 ימים לפני הופעת פריחות בתוך 4-5 ימים לאחר
    פריחה.

    Cowor לעתים קרובות ילדים חולים מתחת לגיל 4. יְלָדִים
    השנה הראשונה של החיים מוגן בדרך כלל על ידי חסינות המועברת מן האם
    (אם האם קודם לכן היה חולה או חוסן נגדה), הוא
    עבר לילד עד גיל 1 שנה. לאחר שהועברו חצבת בגוף של החסינות החיים המתמשכת, מתמשכת.


    תסמיני Corey

    קורך: טיפול וחיסונים
    תקופת הדגירה נמשכת 9-11 ימים. עם מניעה
    הקדמה immunoglobulin זה יכול להיות מתוכנן עד 15-21 ימים. אִישִׁי
    ביטויי המחלה נחגגים ממחצית השנייה של תקופת הדגירה
    - צמצום משקל הגוף של הילד, נפיחות של עפעף נמוך יותר hyperemia
    (אדמומיות) הלחמית, טמפרטורה עולה בערבים, שיעול,
    האף נמוך. הראשוני, או התקופה האורךית מאופיינת
    להגדיל את טמפרטורת הגוף עד 38-39°עם, קטן יותר, נפוץ
    Malaise, ירידה בתיאבון. מופיע נזלת מוגברת, מופיע
    גס רוח «נובח» שיעול, הביע בחדות היפרמיה confunctive. מופיע
    קורן Enanhema הוא כתמים אדומים קטנים הממוקמים על הממברנה הרירית
    גן עדן רך ומוצק. אופייני של כתמים חצבים
    Belsky Filatova-Soclika - הם ממוקמים על הקרום הרירית של הלחי
    והם שפם קטנים, מעט מתנשא מעל
    רמת הקרום הרירית של קרום מוקף אדמדם צר
    חיצה, יושבת בחוזקה על הממברנה הרירית. במראה כתמים
    Filatova-Soclika דומה לדגנים או סובין. עם
    Exhanhemes (פריחה) הם נעלמים. בסוף התקופה הראשונית (יום 3-4)
    טיפות טמפרטורת הגוף, ולאחר מכן עם המראה של פריחה Korheeva שוב
    עולה למספרים גבוהים יותר. שיכרון כללי ותבוסה
    דרכי הנשימה משופרת. קוריאה Examem (פריחה) מאופיינת
    שלב של פריחה: ביום הראשון, יופעות האלמנטים של הפריחה על הפנים, הצוואר;
    ביום השני - על הגוף, הידיים והירכיים; ביום השלישי פריחה לוכדת
    שוקה ורגליים, ועל הפנים מתחילים. האלמנטים הצפופים ביותר
    הפריחות ממוקמות על הפנים, הצוואר ואת החלק העליון של הגוף. פריחה
    מורכב של papules קטנים (כ 2 מ"מ), מוקף צורה לא סדירה
    הכתם, קוטר המקום, ככלל, יותר מ -10 מ"מ. אלמנטים של הפריחה נוטים
    למיזוג, יצירת דמויות מורכבות עם קצוות פשתן. עם זאת, אפילו
    עם הפריחה העבה ביותר, אתה יכול לזהות אזורים נורמליים לחלוטין
    עור. במקרים מסוימים, על רקע של קוריאה examem, אתה יכול לראות
    דימום (PETECHIA). אחרי 3-4 ימים, האלמנטים של הפריחה יהיה חיוור, על שלהם
    מקום נשאר כתמים טבעיים - פיגמנטציה. במקום הפריחה
    בהמשך יש פיתוי (דומה סובין) פילינג
    עור ועור הגוף.

    בהיעדר סיבוכים בו זמנית עם ירידה בטמפרטורה
    הנשימה היא מצב כללי של החולים השתפר, Catarrhal
    תופעות ירידה ונעלמת, מגיע ההתאוששות.

    בהתאם לחומרת הזרימה להבחין בין אור, מתון
    צורה כבדה חצבת. קשה במיוחד נמדדת ילדים צעירים
    מתחת לגיל שנתיים.

    ב נזקים אשר במהלך תקופת הדגירה
    Immunoglobulin מניעתי הציג או transfused דם
    פלזמה, קליפת המוח היא קלה. הוא מאופיין בדגירה מוגברת
    תקופה (עד 21 ימים), בדרך כלל זורם בטמפרטורת משנה
    (עד 38 מעלות), תופעות קטריאלית מן דרכי הנשימה
    ביטא חלושות, כתמי בבלסקי פילטוב - סוקלה לא, בוחן בטופס
    אלמנטים בודדים, ללא תרשימים אופייניים. סיבוכים Ne
    נותן.


    סיבוכים
    Corey

    ב -30% מהמקרים, קליפת המוח מובילה לסיבוכים. לרוב
    סיבוכים נמצאים אצל ילדים מתחת לגיל 5 ואנשים מעל גיל 20
    גיל.

    הסיבוכים הנפוצים ביותר - ברונכיטיס, דלקת trache,
    Laryngitis, דלקת ריאות, דלקת otitis וזיהומים חיידקים אחרים גם כן
    עיוורון, נגעים, פיגור שכלי. במקרה אחד ב
    1000-2000 מחלות חצבת נרשמות על ידי אנצפליטיס (בדרך כלל לאחר 2-21
    יום אחרי המראה של פריחה), לעתים קרובות מתחיל עם הרמת טמפרטורה,
    מלח ותרדמת.

    המחלה מסוכנת לנשים בהריון. אם אישה בהריון חולה
    לחתוך, ההסתברות של הפטה פתולוגיות עוברית היא כ 20%.


    יַחַס
    Corey

    רוב החולים עם Corte מטופלים בבית. לשירותים יש לבצע
    עין, אף, שפתיים. שתייה שופעת חייבת לענות על הצורך
    אורגניזם נוזלי. מזון - מלא, עשיר בויטמינים, קל
    מְעוּכָּל. טיפול סימפטומטי כולל antitussive,
    Antipyretic, antihistamines. ויטמין A הוא prescribed (200
    000-400,000) בתוך במהלך 2 הימים הראשונים - כל הילדים של מוקדם
    גיל, וכן ילדים בכירים עם מקביל קשה
    מחלות. אנטיביוטיקה הם prescribed עם סיבוכים חיידקים:
    דלקת ריאות, ברונכיטיס, אוטיטיס, ואחרים. עם חולים חמורים
    החל קורטיקוסטרואידים (Prednisone, Hydrocortisone) קורס קצר
    במינון ל 1 מ"ג / ק"ג משקל האדם. עם בצקת מוח -
    התייבשות (mannitol, לאזיק) וקרנות אנטי דלקתיות,
    תכשירים למחזור המוח.


    מְנִיעָה
    קורי

    נכון לעכשיו, מדד מניעה עיקרי פעיל
    חיסונים (חיסונים). החיסונים הבאים מוחלים: חיסון קורן
    תרבותי חי יבש; MMP II; Ruvaks.

    חיסון חצבת הם בילו לא חולה לילדים בגילאים
    12-15 חודשים. החיסון השני הוא הציג בגיל 6 (לפני
    בית ספר). חיסון קולנוע במדינות עם תחלואה גבוהה
    מוחזקים בגיל 9 ואפילו 6 חודשים, על מנת להגן על תינוקות,
    שבו המחלה מתמשכת קשה במיוחד.

    חיסונים אפקטיביים

    עם חיסונים נאותים, חסינות מיוצר ב 95%
    חוסנת בגיל 12 חודשים וב -98% חוסנו ב
    15 חודשים בגילאים 21-28 ימים לאחר החיסון. חסינות מחזיקה
    יותר מ -25 שנים, רק מספר קטן מאוד של חיסון זה יכול
    Ugaz.

    תגובות שליליות

    רוב הילדים יש חיסון לא מלווה תופעות לוואי
    תגובות. עם זאת, במקרים מסוימים, בתקופה של 5 עד 15 יום לאחר
    חיסונים, עלייה בטמפרטורת הגוף עשויה להיות מסומנת (ככלל, לא
    מעל 39 s), תופעות catarial (שיעול, הלחמית, נזלת),
    פריחה חיוורת חיוורת חיוורת (5% מהילדים), אצל ילדים,
    נוטה לתגובות אלרגיות עשויות להיות פריחה בשעות הראשונות לאחר
    ניהול החיסון. תגובות חיסוניות בדרך כלל לעבור בתוך 2-3
    ימי. ללא קשר לחומרת התגובה, הילד אינו מגרה
    מַקִיף.


    מה יש התוויות נגד לחיסון

    • קורך: טיפול וחיסונים
      תגובות חזקות או סיבוכים על המינון הקודם של החיסון.
    • אם הילד קיבל תכשירי דם (immunoglobulins, פלזמה
      דם), ולאחר מכן חיסון מתבצע לא לפני 3 חודשים לאחר
      הקדמה של תרופות דם.
    • תגובות אלרגיות לאנטיביוטיקה של קבוצת aminoglycoside
      (neomycin, t.ל. כל מנה של חיסון נוזלי מכיל כ 25 מיקרוגרם
      תרופה זו).
    • נוכחותם של תגובות אלרגיות לביצים בהיסטוריה. תגובה ל
      חלבון ביצה עוף הוא התווית נגד לייבוא ​​המיובא
      חיסון, T.ל. הם מוכנים באמצעות עוברי עוף. מתי
      תגובות לביצים שליו, חיסון טוב יותר לעשות חיסון מיובא.
    • כל מחלה חריפה או החמרה של מחלה כרונית.
    • שחפת שאינה מטופלת.
    • חולים מקבלים immunosuppressive (חסינות מוחצת)
      תֶרַפּיָה. לאחר immunosuppression מרפא או קרינה של החיסון
      לא היה מוקדם יותר מאשר לאחר 3 חודשים לאחר השימוש
      קורטיקוסטרואידים במינונים גבוהים - לא מוקדם יותר מאשר לאחר חודש. לאחר
      סוף הטיפול.
    • חולים עם מחלות בדם, לוקוז, לימפומות מכל סוגים
      או גידולים ממאירים אחרים המשפיעים על מוח העצם או
      המערכת הלימפטית.
    • ראשוני ונרכש חיסוני, כולל חולי איידס
      או ביטויים קליניים אחרים של זיהום עם הנגיף
      חיסוני אנושי. נגוע ב- HIV (בלי מבוטא
      immunosuppression) חיסון לא התווית.
    • הריון עקב סיכון תיאורטי לעובר.

    רצוי, הקדמה של חיסון חצבת ב 3 הימים הראשונים מ
    רגע הקשר עם המטופל, אשר מוחזק לא חולה ולא
    ב השתלות ילדים מעל 12 חודשים, מתבגרים ומבוגרים. אצל ילדים ב
    בני 3-12 חודשים הוא גם מניעת חירום אפשריים בצורה
    חיסונים.

    המבוא של מנות 1 או 2 אפשרי גם (בהתאם למדינה
    בריאות ושעה שהושקעו על רגע הקשר) immunoglobulin
    אדם נורמלי. משמש לילדים מתחת לגיל שנה,
    חולים עם חיסונים ונשים בהריון. צורה זו של מניעה
    היעיל ביותר כאשר מציגה עד היום הרביעי מרגע הקשר.


    Leave a reply