Peritonitis בתינוקות יכול לפתח כתוצאה מפגיעה בפיתוח של מערכת העיכול, entrotocolite necrotic, כמו גם עם מחלות דלקתיות של איברי הבטן. ברוב המקרים, דלקת של peritoneum מתרחש קשר.
תוֹכֶן
גורם לפריטונונייטיס בתינוקות
Peritonitis בדלקת תינוקות - מחלה פוליטית, הגורם של זה יכול לשרת ניקוב של מערכת העיכול במהלך פגמים שלה, enterocolitis necrotic, כמו גם מחלות דלקתיות של גופי הבטן (לדוגמה, דלקת חריפה). זיהום חיידקי של הצפק במקרה זה, ככלל, מתרחשת. ב - Sppsis, הדרך hematogenous או לימפוגני של חלל הבטן הוא גם אפשרי, אשר מוביל את התרחשות של מטוסים מטרים, מכוונים בדרך כלל.
על פי מידת ההתפשטות, דלקת הצפק מחולקת לשפוך ותוחם (מורסה). עבור peritonitis שנגרמה על ידי ניקוב של איבר חלול, המאופיין על ידי מצב חמור של המטופל: עייפות, אדמינה, החלפת עם עירור תקופתי, הקאות עקשנית עם bile וירוקים. רוחות עור של צבע אפרפר-חיוור, יבש, קר. נשימה תכופים, משטח, גוונים לב חירשים, הדופק הוא 90-130 לכל 1 דקות, מילוי חלש, הפרעות קצרות. באופן אופייני, נפיחות חדה של הבטן גם נשפך כאב במהלך mafation. Peristalsis intestinal אינו מקשיב, טיפשות hepatic לא נקבע. כיסא וגזים לא יוצאים. עם מחקר רדיוגרפי סקר של חלל הבטן ואת חלל החזה בעמדה אנכית, גז חינם תחת כיפת הסרעפת (pneumoperitoneum) נקבע.
ניקוב המעי מתרחשת לרוב בנמנכ"ל או באנטרוקיט, המתפתחת על רקע ההיפוקסיה המועברת או הזרם הממושך של אלח דם, תוך הפרה של microcirculation בחומת המעיים כתוצאה של תפולת ארוכה או פקקת כלי.
לעתים קרובות בתינוקות, במיוחד מוקדמת, מתרחשת דלקת חריפה חריפה, אשר בשל אבחנה מאוחרת הופך את הסיבה של דלקת הצפק. פתוגנזה של דלקת חריפה חריפה לילדים בטרם עת יש מאפיינים משלה. היא מתפתחת כתוצאה מהפרעות במחזור הדם החמורי לפי סוג האוטם בקיר התהליך. הגורם הקובע הוא עודף רבייה במעי של microflora פתוגני מותנה (Klebsiella, protea, מוט כחול ולא. ד '.). במקרה של שימוש בטיפול אנטיבקטריאלי, הורמונלי וחיסוני, ניתן לספק את התהליך הדלקתי בחלל הבטן ואת היווצרותם של חדיר תוספתית ו מורסה או מורמות interhetelert. מהלך של דלקת חריפה חריפה ב prematureness מאופיין במהירות רסיקוס גובר, קיבה ועם paresis (הקאות עם מרה, bloating, חוסר כיסא). לזהות סימפטומים קלאסיים של דלקת חריפה חריפה בטרם עת קשה. עם זאת, חלק מהחולים יכול לזהות כאב מקומי במתח השרירים, נפיחות היפרמיה באזור איליאק מימין. לפעמים זה אפשרי כדי לחדור לחדור. מסייע באבחון של מחקר רנטגן (עמעום של המחצית הימנית של הבטן, פנאומטוזיס או pneumoperitoneum, בוטלו על ידי כוסות, במחצית השמאלית של הבטן גלויים צירי מעיים נפוחים) ואת התבוננות דינמית של סבלני.
בהיעדר ניקוב של איבר חלול, הדבקת הקוטב מאופיינת עלייה הדרגתית בסימפטומים של שכרות ומכונית המעי. בניתוח הדם, ליקוציטוזה עם שינוי הנוסחה שמאלה, ומחקר רדיוגרפי סקר מצביע על נוכחות של נוזל חופשי בחלל הבטן.
טיפול בפריטוניטיס
טיפול peritonitis חייב להיות מבצעית. כאשר ניקוב - הטבעת חורים בגוף האיבר או הסרת האזור המושפע של המעי על קיר הבטן הקדמי, שיקום יסודי וניקוז של חלל הבטן. בדלקת נספח חריפה, יש appendectomium על ידי שיטת Ligature. תמותה עם ציפודים בתינוקות, במיוחד מוקדמת, גבוהה.
