כוח ריפוי עם מחלת הכתר

Crohn מחלות מחלות חמורות של מערכת העיכול. טקטיקות הטיפול תלויה בחומרת המחלה. במקרה זה, התזונה הרפואית הנכונה היא בעלת חשיבות רבה.

תוֹכֶן

אופי הדיאטה במחלת קרוהן תלוי בלוקליזציה ואורך הנגע המעי, שלבי המחלה, כמו גם סובלנות של חולים עם מזונות מסוימים.

במהלך התקופה של החמרה, מזון חלקי הוא prescribed 5-6 פעמים ביום. את תוכן החלבון בתזונה, במיוחד עם שלשול מתמשך, צריך להיות מוגברת ל 1.3-2 גרם / ק"ג ליום.

בשלב החמרה, הדיאטה חייבת להיות מכנית וחולקת כימית עם תוכן חלבון מוגבר, ויטמינים, למעט חלב עם סובלנותה כמות מוגבלת של סיבי צמחים גס, במיוחד כאשר חלקים של המעי. תנאים אלה מתאימים לתזונה מס '4, אז מס' 4 ב.

עם הרס נרחב של המעי הדק בתקופה של החמרה, אנטרליים מאוזנים monodins המכיל חלבונים hydrolyzed, שומנים, פחמימות למעט לקטוז וסיבים. עם תשישות משמעותית של חולים, שלשול מתמשך, תזונה תזונה, יש צורך בטיפול בנגעים מעיים כאלה, כמו פיסטולה, תהליכי חסימת, תסמונת מעיים קצרה, כמו גם בהכנת חולים עם גירעון המוני הגוף והפרעות מטבוליות.

מטרת התזונה הטיפולית

המטרה העיקרית של תזונה טיפולית היא מכנית, כימית ותרמי תרמי של המעי. מזון טיפולי יש השפעה חיובית על הגורמים הפתוח הראשי של דלקת כורית כרונית ושלשולים.

עם החמרה חדה של המחלה, שלשולים מבוטא, 1-2 שנקרא «רעב» יְוֹם. ב «רעב» ימים יש לקחת בערך 1.5-2 l נוזלי ליום בטופס:

• תה חזק, חם, לא מאוד מתוק עם לימון 5-6 פעמים 1/2 כוס עם 1-2 קרקרים;
• מים מורחים של מיץ של דומדמניות שחורות, מיץ אוכמניות, רייבר רוזיפו.

במקום «רעב» ימים יכולים לשמש תחת שליטה של ​​סובלנות בודדת:

• יום acidophilic - 1.5 L חלב אצידופיליים ליום;

• קופיראיי – אחד.5 l Kefir של שלושה ימים ליום;

• יום אפל – אחד.5 ק"ג של תפוחים מקולפים מן הקלף עבר דרך מטחנת בשר או שפשף דק ונלקח בצורה של מסה הומוגנית של חלקים שווים במהלך היום (תפוחים משוחזרים יש אפקט antiharya בשל התוכן של כמויות גדולות של פקטין);

• יום גזר – במהלך היום, חלקים שווים לקחת 1.5 ק"ג של גזר מוכן באותו אופן כמו תפוחים (גזר בעל סתירות adsorbing פעולה).

אחרי 1-2 «רעב» ימים ללכת לשולחן מס '4 ואופציו (46, 4V). דיאטות אלה מספקות ניהול מספיק לגוף של כל מזונות הדרושים הכרחי לחיים נורמליים, בעיקר חלבונים, ויטמינים, אלקטרוליטים; הטמעה טובה של מזון הודות למערכת הולם של מוצרים ועיבוד קולינרי מתאים (מזון מוכן בצורה מבושלת או זוג, ניתנת בטופס המכשפה).

דיאטה 4

אינדיקציות למינוי: מחלות מעיים חריפות וכרוניות במהלך ימיירי הפסקות והביעו בחדות תופעות דיספפטיות. גירסה זו של הדיאטה נקבעת בכרית כרונית במהלך תקופת החמרה בנוכחות של ייצור פזרני ותופעות דיספפטיות חדות. דיאטה 4 ניתן prescribed לאחר 1-2 «רעב» ימים או מיד בתקופה של החמרה.

מאפיינים כלליים

דיאטה עם הגבלה של שומנים ופחמימות ותוכן חלבון נורמלי, עם הגבלה חדה של מגרשי מכניים וכימיים של קרום רירי ו קולטני העיכול, למעט מוצרים ומנות שמשפרים תסיסה ותהליכים נרקבים במעי, כמו גם ממריצים חזקים מרה, הפרשות הבטן הלבלב, חומרים כבד מעצבן.

טיפול קולינרי: כל המנות מוכנים בצורה מבושלת או זוג, לנגב.

ערך האנרגיה

הרכב: חלבונים - 100 גרם, שומנים - 70 גרם, פחמימות - 250 גרם, מלח - 8-10 גרם, ערך אנרגיה - 2100 קק"ל. מספר נוזל חינם - 1.5-2 L.

דִיאֵטָה: חלקים (5-6 פעמים בזמן).

טמפרטורת מזון: מנות חמות - 57-62 °C, קר - לא נמוך מ -15 °עם.

רשימה של מנות מומלצות:

לחם ומאפים מוצרים: קרגס לחם לבן, קצוץ דק וחסר ביטול;

מרקים: עם תוספת של ממברנות ריריות, קיטור או בשר מבושל מים או בדי דגים, fritelines, מבושל לנגב בשר;

בשר ודגים: אדים בשר ודגים, מקרר, בשר סופלה, בשר לא שומן (בשר, ארנבון), בשר בשר, עובר בשר 3-4 פעמים דרך רשת בשר עם רשת רדודה;

מנות ומנות צד: מים דייסות על מים או דל שומן בשר בשר - אורז, שיבולת שועל, כוסמת, manna; כל הקטניות והפסטה אינם נכללים;

מנות מביצים: ביצים לא יותר מ 1 ליום רק במנות, עם סובלנות טובה, ביצים מותרות או בצורה של חביתות קיטור (לא יותר מ -2 ביצים ליום);

מנות מתוקות, פירות, פירות יער: סוכר בכמות מוגבלת (עד 40 גרם ליום), קיסלי, ג'לי מ אוכמניות, דובדבן, אגסים בשלים, גרגרים אחרים ופירות עשירים בחומרים שיזוף:

מַחלָבָה: גבינת קוטג 'טרי בטחון, ובצורה של סוכות, כל מוצרי חלב אחרים אינם מותרים;

המשקאות: תה, קפה שחור, קקאו על המים, סיכונים של רוזיפה, אוכמניות;

שומנים: חמאה שמנת (הוסף למאכלים מוגמרים על ידי 5 גרם למנה). רטבים, תבלינים, חטיפים, אלכוהול אסורים. לאחר 4-5 ימים המטופל הוא prescribed דיאטה מס '4 B.

דיאטה מספר 4 ב

מטרה מיוחדת: לספק ארוחות מלאות בתהליך דלקתי מבוטא מבוטא של מערכת העיכול, כדי להפחית את התהליך הדלקתי במעי, הנורמליזציה של מצבו הפונקציונלי.

מאפיינים כלליים: הדיאטה היא להשלים באופן פיזיולוגי עם תוכן נורמלי של חלבונים, שומנים, פחמימות, הגבלת מלח השולחן לגבול התחתון של הנורמה (8-10 גרם), עם הגבלה מתונה של גירוי מכני וכימי של מערכת העיכול, החריג של מוצרים המשפרים את התסיסה ואת תהליכי הריקוב במעי, כמו גם ממריצים חזקים, הפרשת הקיבה, הלבלב.

עיבוד קולינרי: כל המנות מוכנים בצורה מבושלת או זוג, לנגב.

ערך אנרגיה והרכב:

חלבונים - 100-120 גרם (לפי. L. Greesheva, - עד 135 גרם), שומנים - 100-120 גרם, מלח - 8-10 גרם, ערך אנרגיה - 3000-3500 קק"ל. מספר נוזל חינם - 1.5 ל '. הדיאטה כוללת כמות מוגברת של ויטמינים, אלמנטים עקבות, סידן, זרחן, ברזל, חומרים ליפוטרופי. מצב כוח: חלקי (5-6 פעמים ביום).

רשימה של מנות מומלצות:

לחם ומאפים מוצרים: לחם חיטה אתמול, ביסקוויט יבש, עוגיות יבשות, 1-2 פעמים בשבוע, לחמניות שאינן מונעות, פשטידות עם תפוחים, ריבה, עוגיות גבינה עם גבינת קוטג ';

מרקים: על מרק בשר degreasing עם croups מתוחים היטב, vermicellus, כדורי בשר, ירקות קצוצים דק (תפוחי אדמה, גזר, כרובית, דלעת);

בשר ודגים: בשר דל שומן (בשר, עגל, עוף, טורקיה, ארנב), זנים עדינים בצורה של חתיכה שלמה, קצוץ בשר (cutlets, frink, מיטות, souffle, רולס מבושל או קיטור), דג דל שומן (פייק perch , Bream, Cod, Perch, Hede) בצורה של חתיכה או קצוץ (מבושל או קיטור);

מנות וחסרות ירקות: תפוחי אדמה, קישואים, דלעת, גזר, כרובית, אפונה ירוקה (עם סובלנות טובה) בצורה מבושלת ומכשפה, ירקות קיטור soufflies; עגבניות בשלים לא יותר מ -100 גרם ליום (עם סובלנות טובה); כרוב לבן אפוי, סלק, צנוניות, לפת, סורל, תרד, בצל, שום, פטריות;

מנות ומנות צד, קטניות, פסטה: דייסות שונות (למעט חיטה ופנינה) על מים עם תוספת של אולטרסאונד של חלב או שמנת של 10% שומן, פודינגים אדים מן הדייסה שפשול, ורמייחל מבושל;

מנות מביצים: ביצים שלמות (לא יותר מ 1 ליום) במנות; מנות חלבונים ביצה: חביתות קיטור; ביצים מקושקשות;

מנות מתוקות, פירות, פירות יער: KISSELS ו Compotes שפשף, ג'לי, מוס, סופלה של פירות יער מתוקים ופירות (למעט מלונים, משמשים, שזיפים), תפוחים אפויים, אגסים, מרמלדה, מרשמלו, מרעה, ריבה וריבות מגרגרים מתוקים ופירות; עם סובלנות טובה של 100 גרם ביום של פירות יער מתוקים בצורה גולמית (תותים, תותים, פטל, תפוחים קלופים, אבל שפשף); מיצים תפוחים, שרי, ארגמן, תות, מנדרין, כתום במחצית עם מים;

מַחלָבָה: חלב טרי רק במנות בכמויות קטנות, קפיר, חלב חומצה, Ryazhenka; גבינה רוסית, ירוסלבסקי; שמנת חמוצה כמו בכמויות מוגבלות כתיבורים; גבינת קוטג 'טרי בצורה של פודינג, תבשיל, גבינת קוטג';

רטבים, תבלינים: עלה, דיל, פטרוזיליה, קינמון, רוטב חלב, רטבים פירות;

חֲטִיפִים: פרחים דגים ועגל, קוויאר שחור;

המשקאות: מרק של רוזיפה, תה עם חלב, 10% קרם, קפה עם חלב וקפה שחור (דהוי);

שומנים: חמאה שמנת הוסיפה למאכלים סיים ולתת בצורה טבעית עם לחם לא יותר מ 5-15 גרם לקליטה.


דיאטה מס '4 ב' ממונה על ידי 4-6 שבועות עד לנורמליזציה של הכיסא, חיסול של החמרה של דלקת כרונית כרונית. אז החולה ממליץ על דיאטה מספר 4 ב.

דיאטה מספר 4 ב

מאפיינים כלליים: הדיאטה היא פיזיולוגית מלאה עם תוכן נורמלי של חלבונים, שומנים, פחמימות, עם הגבלה כלשהי של גירויים מכניים וכימיים של רירית גסטרואינטסטינים קולטנים, למעט מוצרים ומנות המשפרים את תהליכי התסיסה והריקוב במעי, כמו גם ממריצים עצם חזקים, הפרשת הקיבה הלבלב.

עיבוד קולינרי: כל המנות מוכנים בצורה מבושלת או לזוג, וגם אפויים בתנור, האוכל מסופק בעיקר בצורה לא שרוטה.

דִיאֵטָה: רצוי fractional (5-6 פעמים ביום, אבל לא פחות מ 4 פעמים).

טמפרטורת מזון: מנות חמות - 57-62 °C, קר - לא נמוך מ -15 °עם.

רשימה של מנות מומלצות:

לחם, מאפייה: לחם חיטה, אתמול, ביסקוויט יבש, עוגיות יבשות, 1-2 פעמים לחמניות שבוע, פשטידות עם ריבה, בשר, תפוחים, ריבה, ריבה, גבינות גבינה;

מרקים: על מרק חלש נמוך או דגים עם רובים שונים (למעט דוחן), vermicelline, ירקות (תפוחי אדמה, גזר, קישואים, דלעת, כרובית), עם סובלנות טובה, כרוב לבן, אפונה ירוקה, שעועית צעירה, סלק מותר;

בשר ודגים: בשר הוא דל שומן (בשר, עגל, עוף, טורקיה) בצורה של חתיכה שלמה, בשר, בשר, קיטור או ארוחה מבושלת; דג לא שומן מבושל;


מנות וחסרות ירקות: תפוחי אדמה, קישואים, גזר, דלעת, כרובית מבושל או קיטור unzpoles ובצורה של תפוחי אדמה, קדרות ירקות, עם סובלנות טובה - אפונה ירוקה, כרוב לבן, שעועית, עגבניות בשלים (100-120 גרם ליום); לא כולל לפת, צנון, צנוניות, סורל, תרד, בצל, שום, פטריות;

מתגים מ CROUP, פסטה קטניות: שדים שונים מתפוררים (למעט דוחן ופנינה) על מים עם תוספת של 1/3 של חלק החלב, קיטור ופודינגים אפויים, ורמייחל מבושל;

מנות מביצים: ביצים מוצקות (1 ליום) במנות, חביתות קיטור, עם סובלנות טובה של ביצים חולה (לא יותר מ 2 ליום);

מנות מתוקות, פירות, פירות יער: KISSELS, Compotes, ג'לי, מוס, סופלה של פירות יער מתוקים ופירות (למעט משמש, ניקוז, מלונים), תפוחים אפויים, אגסים, מרמלדה, מרשמלו, מרעה, איריס, ריבות וריבות פירות יער מתוקים ופירות, בגבולות זנים מתוקים (תות שדה, תותים, פטל), תפוחים רכים בשלים ואגסים קלופים (100-200 גרם ליום), עם סובלנות טובה של מנדרינות ותפוזים, אבטיחים, ענבים, מיצים מגרגרים מתוקים ופירות (תפוח, תות, שרי, מנדרין ו ד"ר.);

מַחלָבָה: חלב טרי במנות, עם סובלנות טובה - בצורתו הטהורה; קפיר, חלב acidophilic, ryazhenka, prokubvash; גבינה unsheare (רוסית, ירוסלבסקי), גבינת קוטג 'טריים;

רטבים ותבלינים: עלה, דיל, פטרוזיליה, קינמון, ציפורן, רוטב חלב, רטבים פירות;

חֲטִיפִים: פרחים דגים, עגל, נקניק דוקטורט, קוויאר שחור, פסולת הרינג, בשר חזיר נמוך;

המשקאות: מרק של רוזיפה, קפה ותה קלוש;

שומנים: חמאה שמנת במנות ובטופס טבעי עם לחם לא יותר מ 5-15 גרם לקלעת בהתאם לסבוליות.

בתזונה טיפולית, המטופל עם דלקת כרונית כרונית נמצא בשימוש נרחב תערובות תזונאיות מומלץ מזון לתינוקות (לדוגמה, «תִינוֹק» וכו.), כמו גם להיכנס חלבון של מוסד תזונה טיפולית.