אבחון וטיפול ב pneumothorax

תוֹכֶן

  • אבחון של pneumothorax
  • עזרה דחופה עם pneumothorax



  • אבחון

    Pnemothorax

    זיהוי Pneumothorax קל
    את הבסיס של כאב חריף בצד, הגדלת קוצר נשימה, סימפטומים הלם,
    הקשורים צריכת אוויר מהירה בחלל של pleura,
    מלווה במגוון של פולסים עם pleural, ריאות, כלי קטנים
    מעגל, פריקה, ורידים חלולים, שער.


    Pneumothorax צדדית בשל כאב חד באזור
    צמרות הלב, קוצר נשימה, קריסה לקבל אוטם שריר הלב. בְּ
    יד ימין של פניאומוטורקס בשל היעלמותו של הכבד
    טיפשות, קריסה עשויה להיות מחשבה של ניקוב של כיבים הבטן,
    12Rine. תזוזה לב במקרה השני עשויה
    מלווה בשינויים באלקטרוקרדיוגרם דומה לאלה
    נצפתה בהתקף לב. עם זאת, כאב pneumothorax ספונטנית לא
    לא לגזום לא באיברים העליונים שמאלה או ימינה או בצוואר,
    יש היעדר חד צדדי של נשימה וסימנים אחרים של pneumothorax. בגלל הכאב בחזה, חנק, כווץ אמבוליזם (מסיבי)
    עורק ריאתי יכול להיות מעורבב עם pneumothorax מחניק.
    התרחבות לב מימין, נפיחות של ורידים צוואר הרחם, הרחבה ריאתית
    העורקים, סימנים סטטקוסטיים אופייניים של pneumothorax לאפשר
    טעות נכונה. אי ספיקת נשימה אקוטית (על הרקע
    כשל בדרכי הנשימה כרונית) מוביל לאבחון שגוי
    pneumothorax ספונטנית עם אמפימזמה מבוטא חדה בדיוק כמו
    התקפה חמורה של אסתמה הסימפונות. היסטוריה, תסמינים אופייניים עבור
    אסתמה ובסימונה אמפיזמה יכולות בדרך כלל לבסס את הזכות
    אִבחוּן.


    רנטגן ללמוד במקרים קשים מאפשר לך לפתור
    משימה אבחון: היעלמותה של דפוס ריאתי על המטופל
    צד, קפץ אל אור השורש, במקרה של תיקונים - מתאר שונה
    שלה, לקוזזת לב, נוכחות להגיע לרמה האופקית.



    סיוע חירום עבור Pneumothorax

    אבחון וטיפול ב pneumothoraxהמטופל בשעות הראשונות צריך להיות דחוף
    עזרה, כפי שהוא מאוים עם סכנה תמותה. הוא ממוקם
    מיטה עם מיקום גוף מוגבה (חולים עצמם לכבוש
    חצי מהזמן); הציג מתחת למורפיום העור כדי לדכא
    עירור, שיעול אפשרי; חמצן מיושם מפני היפוקמיה,
    הטוב ביותר בעזרת קטטרים האף מחובר לחמצן
    צילינדר, שם מפחית מתאים את מהירות הזרם החמצן. כדי לחימה ס '
    אי ספיקת נשימה חריפה
    עירוי תוך ורידי של פתרון 1% Novocaine (5-10 מ"ל לאט לאט
    3-5 דקות) או מבוא תוך ורידי סול. Papaverini 2% -2 מ"ל. אִינפוּזִיָה
    Novocaine ו Papaverin ניתן לחזור לאחר 4 שעות. במיוחד
    חסימה יעילה bagosympo על הצוואר (כדי לחסל את הנחל
    דחפים פתולוגיים עם איברים pleural ואחרים)
    תנאי בית החולים.

    הפרעות נשימתיות חמורות כאשר סגורות
    שסתום pneumothorax במיוחד בוטלו על ידי הפחתת
    לחץ unleptive. למטרה זו, הם מייצרים לנקב (ב
    5-6 intercostal ביניים על קו axillary בקצה העליון
    צלע הבסיסית) כל מחט עבה, להיות בטוח
    אורך צינור גומי ב 1 מ '. סוף החופשי של הצינור הוא שקוע
    1-2 ס"מ בכלי מים. המחט מוסר מן חלל של pleura רק לאחר
    איך ההפרדה של בועות אוויר תפסיק דרך מים. מקום
    הנקוב סגור עם מדבקה סטרילית עם מכללה. אם לאחר
    נקב פלאב שוב מתחיל לגדל קוצר נשימה, זה הכרחי
    החל ניקוז מתמיד מתחת למים. במקרה זה, מחט קנבס
    יש צורך לתקן עם Leukoplast ולהוביל לחולים
    תַצְפִּית.


    בכל המקרים של pneumothorax למניעת וטיפול בזיהום
    Plevra צריך להשתמש penicillin ו streptomycin גדול
    מינונים (1000000 יחידות. - 1,500,000. פניצילינה, 1 000000.
    סטרפטומיצין ליום).


    עם זאת, עם טיפול כזה, הישנות נמצאים לעתים קרובות, ואת הנוכחות של
    פיסטולה פתוחה קשורה לסיכון של מעבר Pneumothorax ב
    כְּרוֹנִי. בתנאים של בית חולים מאורגן היטב למעט
    בדיקה קפדנית רנטגן, יש צורך pleuroscopy,
    אשר מאפשר לזהות את נוכחותם של כבד pleural,
    מיזוג חורים פעורים ב Plegre. במקרים אלה, מוצג
    צומת מהם, כמובן, ניתן ליישם בהצלחה
    מנתח-פטיסיאטרו.

    Leave a reply