מה זה osteomyelitis? כיצד מתרחשת המחלה בילדים ובמבוגרים? מה מחקרים מתבצעים באבחון של osteomyelitis?
תוֹכֶן
מה זה osteomyelitis
Osteomyelitis - תהליך דלקתיות מדבקות המשפיעים על רקמת העצם מוח העצם. סימנים של osteomyelitis נמצאו ממות מצרים שגילם מעל 3000 שנים. מחלה זו היתה ידועה לרופא היפוקרטי היווני (בסדר. 460 - בסדר. 377 ל נ.Ns.). בעידן המודרני של אנטיביוטיקה, המחלה מתרחשת לעתים רחוקות, אבל הטיפול שלו הוא עדיין משימה מאתגרת.
הפתוגנים העיקריים של osteomyelitis חריפה הם staphylococci, אבל זה יכול גם לגרום חיידקים אחרים, rickettsia וכמה פטריות.
ב תינוקות וילדים צעירים, hematogenous הוא נפוץ יותר («הדם שנוצר») osteomyelitis. חיידקים חודרים לדם מן המוקד של זיהום, למשל, משן מודלק, ונכנסו בערוץ מוח העצם של עצם או רגליים ארוכות. לעתים קרובות פחות osteomyelitis נגרמת על ידי זיהום של רקמות רכות, אשר משתרע על העצם הסמוכה. סיבה נוספת עבור osteomyelitis עשוי להיות שבר פתוח, שבו זיהום נופל לתוך העצם דרך פצע סרט.
אצל ילדים, הקצוות הגוברת של העצמות הטינורולריות של הידיים והרגליים מופרדות מאמצע עצם הצלחת הדקה של סחוס וגדל ויש להן אספקת דם נפרדת מחלקים אחרים. תכונה כאלה אנטומית, כמו גם את מבנה העצם ספוגי predispose לפיתוח של כיסים, שם חיידקים יכולים להתיישב. לכן, osteomyelitis אצל ילדים נצפתה בדרך כלל בסופו של דבר גדל של עצמות קצוביות ארוכות.
כמו מיקרואורגניזמים מתחילים להכפיל, הרס רקמת העצם עם היווצרות מוגלה. בהדרגה, כמות מוגלה עולה, ואת המורסה נוצר. הלחץ בתוך ערוץ מוח העצם עולה, הוא לוחץ את כלי הדם, חסימת זרימת הדם, ותאי דם לבנים וסוכנים אחרים הדרושים לזיהום לחימה, אינם נופלים למוקד של דלקת; כתוצאה מכך, החיידקים ממשיכים לחלוק בחופשיות ולהדביק אזורים חדשים של העצם.
כאשר החלק של העצם גוסס, הוא מוקף בד צלקת ומסתובב מן העצם החיים. הידוק והמתה של עצם שנקראת. חלק שאר חי של העצם צורה פגז של עצם חדשה סביב מת. ב osteomyelitis כרונית, כמו תהליך חוזר, אתה יכול להתבונן כמה שכבות עצמות.
אבחון של osteomyelitis
הסימפטומים של osteomyelitis של עצמות צינורות ארוכות אצל ילדים כוללים נפיחות וכאב באיבר המושפע, חום, צמרמורת, רגישות מוגברת בתחום הנגע. לפעמים כאב עושה ילדים צעירים לשמור על תנועה מוחלטת של הגפיים (pseudoparalich).
אצל מבוגרים, hematogenous osteomyelitis לעתים קרובות יותר משפיע על עמוד השדרה או הירך, גרימת כאב בתחום הרלוונטי. מאחר שישנן סיבות רבות להתרחשות כאב בתחומים אלה, כדי לאבחן במבוגרים קשה יותר.
ממחקרי מעבדה עם אוסטאומליטיס, הקביעה היקרה ביותר של שיעור שקיעה erythrocyte (ESO), המצביע על נוכחות של מוקד דלקת בגוף. מחקר רנטגן מגלה קטעים מבודדים של הרס, על הרדיוגרף שהם נראים כמו חורים בעצמות. כדי להבהיר את האבחון, ביופסיה (לקיחת מדגם רקמות) מוחל לעתים קרובות; זה גם הכרחי עבור מחקר חיידקי.
טיפול Osteomyelitis מודרני כולל הסרה כירורגית של רקמות נגועות לטיפול אנטיביוטי לטווח ארוך.
