מה יקרה אם הילד שלך סובל מתסמונת האנטר מוקצה הליך או פעולה הדורשים את השימוש בהרדמה? איך לטפל בילד לפני תקופה שלאחר הניתוח? קרא במאמר זה.
תוֹכֶן
מהי הרדמה
הרדמה פירושה אובדן רגישות, במיוחד כאב. הרדמה מקומית גורם קהות רק חלק גוף מקומי אחד. האדם בגוף זה אינו מרגיש כאב, אבל נשאר פעיל ונותן לעצמו דו"ח במה שקורה.
כאשר הוחל הרדמה כללית האדם אינו מחוסר הכרה, לא מסוגל לנשום ולעבור, לא מרגיש כאב. כדי להבטיח את רמת החמצן הדרוש כדי לשמור על החיים, יש צורך לספק אוויר דרך הצינור דרך הגרון ב קנה הנשימה. הצינור נשאר בטריכי במהלך כל המבצע ובסופו של דבר הוא מוסר לפני ההתעוררות של המטופל.
מנתח או אחד מחברי הצוות של הרופא חייבים להסביר אילו פעולות או נהלים מתוכננים. תתבקש לחתום על הצורה הרשמית של הסכמה. אתה חייב לשאול שאלות אם אתה לא מבין לחלוטין מה אתה נותן. אם הילד שלך מסוגל להבין את משמעות ההליך או הפעולה, הוא עשוי להתבקש גם לחתום על אותה טופס.
מַרדִים
ברוב המקרים, ילדים עם תסמונת האנטר חייבים להיות מופעלים בבית חולים מרכזי עם רופא ילדים מנוסה. עבור הליכים כירורגיים רבים, חשוב לבחור הרדמה אפילו לפני הבחירה של המנתח. יש צורך כי הרדמה בחנה את הילד עם תסמונת האנטר מראש. העובדה היא שהילד עלול למות במהלך המבצע, אם הרדמה אינה לוקחת בחשבון את המאפיינים של תסמונת האנטר. ראשית, זוהי תגובה יוצאת דופן (פרדוקסלית) להרדמה (הרדמה), שנית, יש סיכון גדול לחנק בשל המוזרויות של דרכי הנשימה, בשל תצהיר של mucopolysaccharides.
כדי למנוע סיבוכים אפשריים משימוש בהרדמה אצל ילדים עם תסמונת האנטר, אתה והרופא של הילד שלך חייב לבצע בדיקה טרום-זמנית והערכה של ההשפעות של הרדמה, פעולות תוכנית במקרה של נסיבות בלתי צפויות. כדי להעריך את מידת הסיכון לבעיות פוטנציאליות במהלך ההרדמה, התייעצות של קרדיולוג ופסמונולוג הוא הכרחי. כמה ילדים מפחדים זריקות, חלקם נושאים בצורה גרועה של גז. הרדמה חייבת למצוא את השיטה הטובה ביותר של הרדמה לילד שלך.
הרדמה צריכה לבקר את הילד שלך לפני ניתוח / הליך ולרשום את התרופות הדרושות כדי להכין ילד עבור סוכן הרדמה.
לפעמים הורים מלווה את הילד לחדר הניתוח ונותר שם עד שהוא נרדם. אם אתה מרגיש שזה יעזור לילד שלך, אתה חייב לדון בו עם הרדמה.
הכנה לפעולה
התנזרות ממזון
אתה חייב לומר כי הילד שלך חייב להיות שום דבר כדי לקבל שום דבר לשתות משהו (בדרך כלל 4-6 שעות). העובדה היא שאם בטן של הילד מלא, במהלך השימוש בהרדמה יש סיכון להקאה. אז זה כל כך חשוב לשחרר את הבטן לפני תחילת הפעולה.
הכנה רפואית לפעולות הן סמים הניתנים למטופל מול סוכן הרדמה משותף. הם יכולים להשתנות בהתאם לגיל החולה וסוג הפעולה. תרופות מסוימות ניתנות לעזור לילד להירגע, להפחית את הלחות בפה ובגרון כדי להגדיל את האפקטיביות של הרדמה, אשר תינתן. ההכנות ניתנות דרך הפה (בעל פה), תוך ורידי או תוך-שרירי בירך או הישבן.
קרם הרדמה
אם יש לתת הרדמה תוך ורידי, ניתן ליישם קרם הרדמה מיוחד באתר הניהול מחט שעה לפני תחילת ההרדמה העיקרית. חשוב שהילד לא מרגיש את כניסת המחט. למרבה הצער, קרם הרדמה פועל רק על העור ולא עוזר עם ניהול תוך שרירי של הרדמה.
תוֹחֶלֶת
ליידע את חטיבת הרופאים לגבי רמת הפיתוח של הילד שלך ואת בעיותיו עם חזון ושמיעה. להביא משקפיים ואיידס לשמוע כדי לעזור לרופאים לתקשר עם הילד שלך. לאחר ההכנה מראש למבצע, ילד יכול להיות תחושה של יובש בפה. כמה ילדים יכולים להיות עצבניים. כמה ילדים עשויים להיות התקפה של חולשה ברגליים. אז עבור ילד יהיה הרבה יותר בטוח אם זה יהיה לשכב על המיטה או לשבת עם יקיריהם. אם הילד שלך נופל, היה הטוב ביותר שהוא שוכב על המיטה או נתמך במצב אופקי, כי אם זה נשאר במצב אנכי, לחץ דם יכול לרדת.
לפעמים ההכנה מראש עבור הילד עם תסמונת האנטר עשוי להיות אפקט הפוך - הילד יהיה מאוד אנרגטי, ולא לטבוע. אם זה קרה קודם לכן, אתה צריך להודיע להרדים על זה. גם לדווח על ההכנה שעשתה השפעה כזו. אל תשכח לעשות את זה - החיים של הילד שלך עשוי להיות תלוי בו. אם אתה לא ללוות את הילד בחדר הניתוח, עליך לדון עם אחות כאשר אתה טוב יותר לראות את הילד לפני הניתוח. זה ימנע חרדה מיותרת. זכור כי אתה לא צריך להפריע לילד ברגע האחרון לפני הניתוח.
תנועה עם ילד בהפעלה
האחות תמיד מלווה את הילד בהפעלה. בחלקים מסוימים, ילדים מאפשרים לך לקחת צעצוע מועדף, בובה או שמיכה איתך, עם זאת, זה יהיה הרבה יותר טוב אם אתה לוקח את זה.
לפני כניסה לחדר הניתוח, תתבקש ללבוש בגדים מיוחדים ונעליים. הרדמה תסביר לך את כל הנוהל שישמש לילדך. כפי שהוזכר קודם לכן, לפעמים עם הממשל תוך ורידי להרדמה לילד מותר מראש להירדם או לשאול את הילד לנשום הרדמה למסכה. הרדמה לילדים צעירים יכולה לפעמים להיות על הברך של אחד ההורים, בעוד צינור הגז הרדמה יהיה נתמך ליד פניו. ברגע שהילד שלך נופל, תתבקש לעזוב. זה מאוד חשוב ללכת ברגע שאתה שואל אותך. הרדמה צריך מהר מאוד לעשות הרבה דברים כדי להבטיח כי הילד שלך הוא בשלום לא ייאמן.
כאשר הילד שלך נמצא בחדר הניתוח
בשלב זה, הורים רבים מעדיפים לטייל או לאכול. אם הילד שלך עשוי להזדקק לטיפול הניתוח האינטנסיבי, אתה יכול לבקש רופאים לבדוק את המקום מבושל בחדר אינטנסיבי טיפול מראש. פעולות רבות נמשכות יותר מהמתוכנן, וילדים בדרך כלל מחזיקים תקופה מסוימת של זמן בטיפול אינטנסיבי להתאושש לפני שחזר לתא משותף או פריקה מבית החולים. אם אתה דואג, אתה יכול לבקש אחות לבדוק מה הילד שלך עושה. בכמה בתי חולים, תותר לך לבקר את הילד בחדר אינטנסיבי בחדר.
במחלקה המשותפת
לאחר החלת כלים הרדמה, הילד שלך יכול להיות טובע או להיות בצריכה חלשה, אבל קול הקול שלך יעזור לו להירגע לישון יותר. האחות תודיע לך כאשר הילד שלך יהיה בבטחה לשתות משהו.
בעיות לילדים עם תסמונת האנטר
פיקדונות של glycosaminglikanov (mucopolysaccharides) בכל הרקמות (למשל, אף, שקדים, אדנואידים, גרון, קנה הנשימה, הלב), השפעתם על היווצרות של עצמות עושה שימוש בהרדמה. משקעים אלה צמצומים מעברים האף, להגדיל שקדים, אדנואידים ושפה, והם הגורם של רקמות עודף חינם להרכיב סביב הגרון. בעיות אלה מאוד להגביל את הבדיקה של הגרון בעזרת Laryngoscope (מכשיר רפואי לבדיקה של חלל pharynx). כאשר השרירים מרגיעים, בתהליך של ההכנה פרו או הרדמה כללית, החסימה (מידת חסימה) של דרכי הנשימה עולה. בנוסף, רכס השדרה המבוהל נוקשה עם עמוד שדרה עמיד לא מספיק לא מאפשר הרדמה לפרסם ראש וצוואר בעמדה זו כדי לשקול טוב יותר את הגרון. תנועת הלסת מוגבלת, צוואר קצר וריר עבה הופך את הבחינה הגרון אפילו מרדים מוסמך מאוד. ישנם גורמים אחרים המגבירים את הסיכון להרדמה - למשל, עור ועסק חוזרים (קיצור כואב של השריר עם הגבלת ניידות משותפת) המפרקים הפוך גישה תוך ורידית קשה, במיוחד במקרה חירום. פיקדונות של glycosamentles בלב וכלי הדם גם תורמים לעלייה בסיכון, עם זאת, הסיכונים הקשורים לב וכלי הדם הם הרבה פחות לעומת הבעיות של דרכי הנשימה.
מה אפשר לעשות?
הילד שלך עם תסמונת Hanter גדל הסיכון של הרדמה. לכן, זה בטוח לבצע הליך בבית חולים גדול שיש ניסיון עם ילדים עם תסמונת האנטר, גם אם אתה צריך ללכת לעיר אחרת או לאזור. הילד שלך עשוי להיות צורך להישאר עם צינור מיוחד מוכנס לתוך הגרון ואת קנה הנשימה, על מנגנון הנשימה במשך זמן מה לאחר הניתוח. לכן, הילד שלך צריך בית חולים עם טיפול בילדים מוגבר. טיפול באשפוז אינו מתאים!
אם אתה מודאג לגבי המבצע המוצע, לדון בו עם רופא הילדים שלך וגנטית. הם יכולים להציע להיבדק במקום אחר. את הסיכונים של הרדמה ואת היתרונות של המבצע יש לשקול בהחלט. ודא כי הרדמה יודע את מצב הילד שלך ובעיות אפשריות. ניתן לנקוט בצעדים כדי להפוך את התהליך בצורה בטוחה יותר - דחייה של הרדמה ספציפית או ייצוב צוואר בחולים עם בעיות של עמוד השדרה. הרדמה מקומית ניתן לבחור עבור כמה נהלים. אם לחולה יש סיכון משמעותי הקשורים להרדמה, הוא במקרים רבים ניתן לקבוע לפני הניתוח. פולמונולוג וקרדיולוג עשוי להיות שימושי. הפולמונולוג יכול להמליץ על המחקר של שינה ובדיקה ריאתית. הפולמונולוג יכול להעריך את האנטומיה של דרכי הנשימה באמצעות ברונכוסקופ גמיש.
מאז החולים עם תסמונת האנטר יש חסימה של דרכי הנשימה, אשר יכול להוביל את חוסר האפשרות של שיטות קונבנציונליות אחרות או אחרות. במקרה זה, באפשרותך להשתמש בשיטות חלופיות. כדי לדלג על צינור הנשימה בתחתית הנשימה בתחילת ההליך, ניתן להשתמש ברונכוסקופ גמיש. או שאתה יכול להשתמש בנתיב הנשימה הקטני בשילוב עם ברונכוסקופ גמיש. עם זאת, שיטות אלה דורשים כי הרדמה חווה את השימוש שלהם.
