מה זה דחייה

חולים שיש להם השתלות כליות המשותפות מפחדים אפילו לשמוע את המילה «דְחִיָה». למרבה הצער, את הפרק של דחייה יכול להתפתח, למרות כל המאמצים כדי למנוע את זה. עם זאת, אם אנו חושפים דחייה בשלבים המוקדמים במהירות ולהתחיל לטיפול, אז ברוב המקרים התהליך ניתן לעצור ולהימנע נזק לכליות בלתי הפיך.

תוֹכֶן

חולים שעברו השתלת כליות, קרוביהם וחבריהם חוששים אפילו לשמוע את המילה «דְחִיָה». רובם הם מפחידים כי אחרי כל הקושי מנוסה, הכליה החדשה לא תוכל לשמור ויהיה צורך לחזור דיאליזה.

למרבה הצער, את הפרק של דחייה יכול להתפתח, למרות כל המאמצים כדי למנוע את זה. עם זאת, אם אנו חושפים דחייה בשלבים המוקדמים במהירות ולהתחיל לטיפול, אז ברוב המקרים התהליך ניתן לעצור ולהימנע נזק לכליות בלתי הפיך. להבין איזה דחייה היא ולגלות מה לעשות כדי להתגבר על זה – זה מה שצריך לעזור לך ואת יקיריכם להיפטר חרדה.

מה זה - דחייה?

במילה «דְחִיָה» שמעתי משהו פתאומי ובלתי נמנע. למעשה, דחייה לא תמיד קורה במהירות ובמהירות, ועם טיפול רפואי נאות אתה יכול להתמודד עם זה. במהלך הפרק של הדחייה, הכליה המושתלת (הוא נקרא גם «השתלות alleogenic») סובל ולא יכול לתפקד במלואו. אבל זה לא תמיד אומר כי הכליה יפסיק לעבוד. Transplantology מודרני יכול לעשות הרבה כדי להאט את הדחייה ולשחזר את תפקוד הכליות.

נכון לעכשיו, את שיטות בחירת הרשות המתאימה לפני השתלה, טכניקה של פעולה, כמו גם תרופות המשמשות לאחר הניתוח כדי למנוע דחייה, הפכו הרבה יותר טוב ויותר מושלם. לכן, פרקי דחייה או סיום הפונקציה של הכליה המושתלת הם אי פעם פחות. עם זאת, בחלק מהחולים, אחד או אפילו מספר פרקים של דחייה צפויים למדי. בואו ננסה להבין למה הגוף שלך יכול «לא מזהה» כליות המושתלת.

בגוף שלנו יש מערכת ההגנה טבעית מדהימה. זה נקרא «מערכת החיסון» ומגן עלינו מכל דבר זר – זה לא חלק מהגוף. כגון «תסריטורי» הם חיידקים, וירוסים, פטריות, helminths, כמו גם בד כליות מושתלת או איבר אחר נלקח מאדם אחר. אפילו הקור או שפעת הרגיל להפעיל את כל המערכת החיסונית, מה לדבר על כל האיבר זר!

המערכת החיסונית שלנו – זֶה «צָבָא», המורכב «לוֹחֶם», שהם תאים מיוחדים המייצרים חומרים מגן. הנה איך הם נלחמים. «חיילים מתקדמים» – אלה תאי דם נקראים «לימפוציטים» (אחד מסוגי תאי דם לבנים – leukocytes). כאשר המערכת החיסונית נמצאה עם בד של מישהו אחר או תא (חומר כזה זר נקרא «אַנְטִיגֵן»), לימפוציטים מיד להיכנס לפעולה להרוס «צ 'ויקוב».

אנטיגנים –אלה הם חומרים חלבונים. לכל אחד מאיתנו יש קבוצה בודדת של אנטיגנים. לכליה של אדם אחר יש אנטיגנים משלה, אשר שונים מן שלך. לכן הגוף שלך תופס את הכליה המושתלת כמו משהו זר. לימפוציטים מכירים באנטיגנים זרים ותוקפים אותם. סוגים ספציפיים של חומרים טופס לימפוציטים שנקרא «נוגדנים». נוגדנים אלה הם «כלי נשק» נגד «הפולשים». לימפוציטים חדשים וחדשים ממהרים לרעש הקרב. תארו לעצמכם תגובה חיסונית – זה בדיוק משהו כמו קרב קטן כי הוא שיחק בגוף שלך.

בדרך כלל שלך «הגנה עצמית» מאוד מחפשים ומשמיד את האויב.

הבעיה היא כי המערכת החיסונית תקפה באופן עצמאי של הרצון שלך. לימפוציטים לא אכפת מי לפניהם – וירוס קונבנציונאלי קר או השתלת כליה, אשר אתה צריך הגוף שלך. לימפוציטים, מציאת אנטיגנים של אנשים אחרים, כמו תמיד, רוצה לבוא לעזרתך, הם תוקפים את השתל, תופסים אותו כמו «אוֹיֵב», ואז פרק הדחייה יכול לפתח. עם «לימפוציטים נקודות מבט», אם נניח שלימפופוציטים יש נקודת מבט – הם זכו, ולכן על הרופא שלך – זהו סיבוך שלאחר ההשתלות שלא רצו.

תלוי מתי וכיצד הפרק של הדחייה מתפתחת, כמה סוגים של דחייה נבדלים, אשר אתה יכול לשמוע מרופאים. הסוג הנפוץ ביותר של חידוש – זה דחייה חדה. הסיכון לפתח דחייה חריפה הוא הגבוה ביותר בחודשים הראשונים לאחר הניתוח. אבל במהלך השנה הראשונה, אתה חייב להיות על הופעתה של כל סימפטומים דחייה. דחייה חריפה יכולה לפעמים להתפתח ולאחר מכן, אם כן, יש צורך למנוע בדיקות מעבדה קבועות ושינויים המתאימים בתכנית צריכת הסמים.

תסמינים של דחייה

מהם הסימפטומים של הדחייה המתחילה? במקרים מסוימים, אין הפרעות פיזיות לא יכול להיות. אבל לפעמים דחייה עושה את עצמו הרגיש סימנים מסוימים. ישנם מספר תסמינים הגורמים לערנות מרופאים להשתלה. זיהוי במועד שלהם מאפשר לך לקחת את הצעדים הדרושים להציל. לכן, עליך לעקוב אחר אינדיקטורים חיוניים כגון טמפרטורת הדופק והגוף. אתה יכול לזהות חום, כאב באזור התפר שלאחר הניתוח, נפיחות, ירידה בכמות השתן, דופק מהיר, עלייה בלחץ הדם, עלייה במשקל או להרגיש חולשה. במקרה זה, עליך לדווח מיד על כל החריגות שזוהו על ידי הרופא שלך- transplantologist.

כיצד למנוע דחייה?

לאחר הניתוח (ולפעמים לפני זה), תקבע תרופות כדי למנוע דחייה. הם נקראים «Immununopressants» אוֹ «Immunosuppressors», כי המטרה שלהם – לדכא את המערכת החיסונית שלך, כך שזה לא לתקוף ופגע בכליה חדשה. מנגנון הפעולה של תרופות המשמש להשתלת תרופות שונה, אבל כולם, בדרך זו או אחרת, לדכא את הפעילות של לימפוציטים. וגם כמו לימפוציטים לא להבחין את האויב של הגוף שלך (וירוס שפעת זדוני) וחברו (כליה מושתלת) וחיסונים אינם מבחינים בלימפוציטים הנאבקים בסוכנים זיהומיים, ותוקפים השתלות. לכן, חולים מקבלים immunosuppression מאופיינים על ידי רגישות מוגברת לזיהומים צריך הגנה נוספת.

בנוסף, הן את ההשפעה הטיפולית של immunosuppressants ותופעות לוואי שלהם, ישירות תלויים במינון של התרופה. בחר שילוב של תרופות ולעבוד את המינונים הדרושים כדי למנוע דחייה ובטוחה מנקודת מבט של סיבוכים, רק רופא מומחה על בסיס סקר מקיף יכול.

ממך תלוי בעיתונם של הבדיקה ואת הגשמת כל ההמלצות של הרופא. במילים אחרות, על בטיחותך ועל רווחת הכליה שלך, אתה צריך שיתוף פעולה פעיל עם הרופא שלך. להתגבר על פחד ודאגה לגבי שיקום של כליות מושתלים מתחיל עם היווצרות של יחס חיובי לבעיה. משמעות הדבר היא התגלמות של כוונות טובות למקרים.

אחד המטופלים שהשתרעו על ידי הכליה אמר כי כל בוקר מתייחס נפשית לתאי המערכת החיסונית שלו:«היי לך, חברים, כליה זו – החבר החדש שלנו. אתה לא סובב אותה שם, בואו נקל יותר – וכולנו נהיה הרבה יותר טובים!» אנחנו לא יודעים בדיוק אם עובד autotraining כזה על המערכת החיסונית, אבל אנחנו יודעים את הראשי – כי המטופל מתנהג בצורה נכונה מאוד. הוא אומר:«אני תמיד רואה את כל ההוראות של הרופא ההשתלות שלי בעקבות כל העצה שלו, למכתב האחרון. זה אומר שאני...

הוא טוען: «אם אתה עומד בכללים האלה, אין עוד דבר על דחייה לדאוג. אם אתה יכול לשים את זה, אני «נִדחֶה» דְחִיָה. אז אני לא יכול לדאוג ולעשות מה שבאמת חשוב לי – תהנה כל יום של החיים החדשים שנתתי לי כליה חדשה».

ב- Transplantology המודרני, התרופה הבסיסית העיקרית היא cyclosporine, עם הופעתה אשר התוצאות הישירות והרחוקות של השתלת הכליה הגיעו ברמה שונה ביסודו בהשוואה «Docyclosporin Eroy».

תרופה זו דורשת קשר רציני מאוד לבחירה של מנה, שכן הפחתת תוכן הדם שלה היא להלן «מינון טיפולי» מוביל לירידה חדה ביעילות, ועם עלייה בריכוז, אפילו מעט, לעיל «מינון טיפולי» תופעות לוואי חמורות לפתח. לכן, כל מטופל מקבל cyclosporine צריך להיות מודע היטב כיצד ולמה ריכוז של התרופה נקבע, ואילו אינדיקטורים צריך להיות ממוקד ב.

הודות לרפואה המודרנית – immunosuppressants ושיפור של שיטות הטיפול המשמשים transplantology, רבים של המטופלים לא קורים כל פרק של דחייה. אם אתה מבין את ההוראות של המארח ההשתלה שלך, ולהוביל אורח חיים בריא, יהיה לך סיכוי נפלא לשמור כליה חדשה שתיתן לך שנים רבות של חיים.