שיטות לטיפול באי ספיקת כליות כרונית

תוֹכֶן

  • תרפיה של אי ספיקת כליות כרונית
  • המודיאליזיס
  • תזונה תזונה



  • תרפיה של אי ספיקת כליות כרונית

    טיפול תרופתי נקבע, קודם כל, על מנת לתקן הפרעות המתרחשות במהלך אי ספיקת כליות כרונית.

    שיטות לטיפול באי ספיקת כליות כרוניתכבר בשלב מוקדם, ירידה בתוכן סידן בגוף מתגלה, אשר יכול להוביל לעוויתות, כמו גם שינויים בעצמות - עד שברים. לכן, חולים בתנאי אשפוז מומלץ לקחת הכנות סידן: סידן Gluconate (1 Tablet 3 פעמים ביום), 10% סידן כלוריד פתרון (1 st. L. 4-5 פעמים ביום).

    התוכן של אשלגן, מגנזיום וזרחן בגוף, להיפך, לעתים קרובות יותר עולה. לכן, אי אפשר לקחת אשלגן, תכשירים מגנזיום (Panangin, Asparkamka, אשלגן כלורי); יש צורך לחסל את המוצרים עשירים בחומרים אלה.

    עם אנמיה, חולים לוקחים תכשירי ברזל חומצה פולית (1 Tablet 3 פעמים ביום). חולים עם אי ספיקת כליות כרונית מומלץ טיהור בלוי, במיוחד סודה. שימוש ביעילות של מה שנקרא Sorbents (לדוגמה, פחמן מופעל), אשר חומרים רעילים adsorb במעיים.

    טיפול hypotensive נמשך, הטיפול בצקת. בשנים האחרונות, מה שנקרא שיטות פעיל כבר בשימוש נרחב בכישלון כליות כרונית. זה, מעל לכל, hemodiaysis, hemosorption, דיאליזה פריטונאלית, השתלת כליות.



    המודיאליזיס

    שיטות לטיפול באי ספיקת כליות כרוניתהמודיאליזיס - «כליות מלאכותית» - לראשונה הוצעה לטיפול בחולים עם אי ספיקת כליות כרונית בשנת 1943. עקרון הפעולה של כל המכשירים «כליות מלאכותית» אותו הדבר: באמצעות ממברנה חצי אמירה מיוחדת, מגע הדם ונוזל החיוג­עצם שיש קומפוזיציה כימית מסוימת. כתוצאה מכך, יש חילופי אלקטרוליטים, חומרים ניטרוגניים וסיגים אחרים מצטברים בדם של המטופל, ולכן הדם ניקה על ידי נוזל הדם ודיאליזה. המודיאליסיס מפגשים מתבצעים בתדרים שונים: מדי יום, יומי, 2-3 פעמים בשבוע. משך ההמודיאליסיס הוא 6-8 שעות. שיטה זו של טיפול משפרת באופן משמעותי את מצבו של המטופל ומשפיעה על תוחלת החיים. היום על HemodiaLysis יש מ 100 עד 200 אנשים לכל מיליון, האוכלוסייה. למרבה הצער, עם מצב הנוכחי של הבריאות שלנו, לא ניתן לספק HemodiaLysis לכל החולים הזקוקים לו.

    לאחרונה, HemodiaLysis הוא משלים על ידי שימוש בשיטות hemosorption ו gemofiltration - טיהור דם באמצעות סורבים. יחד עם HemodiaLysis, דיאליזה פריטוניאלית הופכת יותר ויותר מופץ, שבו נוזל ליידי הוא הציג בחלקים קטנים בזמן מסוים בחלל הבטן, שבו חילופי מוצרים חליפין רווי ולאחר מכן הוחלף על ידי פתרון טרי.



    תזונה תזונה

    בכשל כליות כרונית, כוח גבוה קלוריות מוצג, וכן התוכן קלוריות מובטחת על ידי שומנים ופחמימות, עם חלבונים מוגבלים עד 20-40 גרם. כלים צריכים להיות מוכנים ממוצרים המכילים בקלות עמיד בחלבונים מלאים מלא עם כל חומצות אמינו חיוני.

    לנרמל את המים והאלקטרוליטים, מומלץ להשתמש בירקות ופירות. כמות המלח והמים נקבעים, תוך התחשבות בנוכחות בצקת ופונקציית הכליות של excretory. בשלב הראשוני של המחלה (עם שחרור נוזלי שופע), המלח אינו מוגבל כלל - 10-15 גרם ליום מותר, עם לחץ עורק גבוה ונפיחות, מלח מוגבל ל 5-7 גרם. כמות הנוזלים בשלב הראשוני אינה מוגבלת גם, בעתיד היא מחושבת על ידי הנוסחה: 500 מ"ל בתוספת כמות שתן נבחרת ליום הקודם.

    בשלב הראשוני של המחלה, דיאטה מס '7 מותרת; עם סימנים מבוטלים במיוחד של אי ספיקה כרונית בשלב הפחתה, מומלץ דיאטה מס '76; תחת מחסור בולט של הכליות - מספר דיאטה 7A, אשר יש יתרון­אוריינטציה צמחית איטמית, עם הגבלה חדה של חלבון, יוצאת מן הכלל של מלח הטבחית ירידה מתונה בשומנים ובפחונות.

    במספר דיאט 7A, אותם מוצרים ומנות מותרים ולא נכללים, כמו בתזונה מס '76, עם זאת, כמעט פי 2 את כמות הבשר, הדגים, ביצים, חלב ומוצרי חלב מופחתים.

    Leave a reply