החמרה של הלבלב כרוני

במהלך חגים השנה החדשה וגדרות רבות עם מזון טעים ומשקאות אלכוהוליים חיוניים של חולים עם דלקת הלבלב, סביר להניח לקבל חמרה ולהיות על מיטת בית חולים.

תוֹכֶן

• מהו הלבלב כרוני?
• למה הלבלב מתרחש?
• סימפטומים של החמרה של דלקת הלבלב כרונית
• מה לעשות עם החמרה של הלבלב כרוני?

---

דלקת הלבלב כרונית — אחת המחלות הרבות של גופי העיכול המשויכת לטעויות ולצריכת אלכוהול. מדי שנה, בימים הראשונים של ינואר, הלבלב מציב אלפי חולים על מיטות בית החולים, מוביל לסיבוכים חמורים ולמרות כל המאמצים של הרופאים, החיים של כל חולה שישי ייקח. בְּ «ניסיון» מחלות ב -20–25 שנות תמותה בקרב חולים עם pancreatitis כרונית מגיע 50%.

מהו הלבלב כרוני?

דלקת הלבלב כרונית — המחלה המאופיינת בצקת ודלקת הלבלב, הפרה של פסקתו, התשואה של אנזימי הלבלב לגבולותיהם «Relocating עצמי» אֵיבָר.

כל החמרה של הלבלב «הורג» חתיכה קטנה של רקמות פעילה פונקציונלית של הלבלב, המקום שלה נכבשת על ידי ציסטות וצלקות, אשר מוביל לפגיעה של סינתזה של אנזימים העיכול והורמונים שליטה במטבוליזם פחמימות. Pancreatitis הוא תמיד מלווה בעיות עיכול ובמהלך זרימה ארוכה לעתים קרובות מוביל לפיתוח של סוכרת.

למה הלבלב מתרחש?

הסיבה העיקרית להתרחשות של הלבלב כרוני ואת הגורם העיקרי שמוביל להחרבעה שלה, — כּוֹהֶל. ב 60–70% מהמקרים של מחלה היא תוצאה של התעללות שיטתית באלכוהול ונמצאת בגברים 35–45 שנים.

סיבה נוספת ללבלב — מחלת טיפוח, רלוונטי יותר לנשים 50–בן 60, מוביל אורח חיים בישיבה ושמנים, יתר לחץ דם עורקי. החמרות של המחלה מתגרות לעיתים קרובות על ידי אכילת יתר, שימוש במזון שמנוני וחריף, המוביל לתנועת אבנים, העווית של ספיינס מוזר, הפרת זרם של אנזימים מרה ולבלבנים.

החמרה של הלבלב יכולה להיות קשורה ללחץ, פעילות גופנית המובילה dyskinesia של דרכי מרה צינור הלבלב. לפעמים יצוא של קצה הבלוטה נשבר כתוצאה ממחלות דלקתיות של התריסריון, מחלה כיבית או גידולים מעיים בלוטות הלבלב.

סימפטומים של החמרה של דלקת הלבלב כרונית

כְּאֵב

תסמונת כאב מתרחשת ב -84–99% מהמקרים של החמרה של המחלה. הכאב מתרחש בחלק העליון של הבטן, הוא מתפשט שמאלה, וכאשר הבלוטה כולו מובס, הגב התחתון ומסתובב על הגב. הופעת הכאב היא לרוב בשל הארוחות או אלכוהול. בתחילה, זה אופי טיפש, ואז משפר, בבקבוקים, הופך שריפת, אלוהים, קידוח. כדי להקל על הסבל, המטופל נאלץ לחפש תפקיד נוח ורוב יושב יושב, קצת להטות את פלג הגוף העליון.

החמרה של דלקת הלבלב הכרונית עשויה להיות מלווה בכאב מתמיד בתוך 6–7 ימים, אבל ברוב המקרים ההתקפות של כאב חמור הם interspersed עם אי נוחות וכוח הכבידה בבטן.

בעיות בעיכול

החמרה של דלקת הלבלב כרונית מלווה בשיכרון חזק עקב התשואה של אנזימים הלבלב מעבר לתעלות הלבלב, ריקבון של בדים שלה ואת ספיגת מוצרי ריקבון לתוך הדם לתוך הדם. התקפות כאב בלבלב לוהדות בחילה, הקאות חוזרות ונשנות, שאינה מביאה להקלה. יש נפיחות של הבטן, הכיסא הופך לא יציב, שמן כמו, לעתים קרובות שלשולים.

בשל היעדר אנזימים הלבלב, עיכול מזון נשבר. מטופלים רבים מצינים כתמי שומן על פני השטח של צואה ומים בשירותים.

חיתות מובילה לעלייה בטמפרטורת הגוף, אובדן נוזלים עם הקאות ושלשולים מובילה להתייבשות. פניו של המטופל הופכים לאדורה אפורה, העור יבש, מרופט, העיניים נרטבות, הלשון מכוסה בלום צפוף לבן, ריח רע מופיע מפה.

הפחתת הכאב לא יכול להחזיר את החולה איבד תיאבון. מפוחדים מהתקפה החזקה ביותר, הוא מסרב באופן מוחלט ארוחות ומאבד 5 בעוד כמה ימים–7 ק"ג.

סימנים של סוכרת

הם נמצאים ב 58–63% מהחולים עם בלבלב כרוני, ובהיעדר תסמונת כאב, הופכים לעתים קרובות את הביטוי הראשון של המחלה. במקרה זה, החולה מציין בפה יבש, צמא מתמיד, השתנה תכופה, גירוד של העור ואת הריריות ממברנות.

צַהֶבֶת

צהבת מתרחשת ב -23% מהחולים עם דלקת הלבלב הכרונית בדחיסה של ברזל דלקת בצקת הלבלב של צינור המרה הכולל, לפיה מרה מגיע לתריסריון. במקביל, העור והממברנות הריריות של המטופל לרכוש גוון צהבהב, שתן הופך להיות כהה, וצואה חיוורת.

החמרה של צורה נדירה לא כרונית של דלקת הלבלב הכרונית היא רעולה על ידי אי נוחות בבטן, לשלשול ולעצירות, להגדיל את מספר ההמונים של קרט, את רופפותם, את הופעתם של סיבים סובלים ושומן בהם.

מה לעשות עם החמרה של הלבלב כרוני?

דלקת הלבלב כרונית — מחלה חמורה שבה דלקת יכול להסתיים עם ההיתוך של רוב בד הלבלב, כלומר pancasenecosis. ניבא מראש איך המחלה תתנהג, זה בלתי אפשרי, אז כאשר סימפטומים של החמרה של הלבלב, יש צורך להגיש בדחיפות לטיפול רפואי.

לרוב, תסמונת הכאב החריפה ביותר מאלצת את המטופל לגרום לחטיבת אמבולנס, שמספקת את המטופל לבית החולים. בדיקה מלאה, ניטור דינמי של מצבו של המטופל ואת הניתוחים שלה, טיפול אינטנסיבי שמטרתו לצמצם את הפעילות בצקת ואנזימטית של הלבלב, חיסול הכאב, דיספפסיה ותסמינים של שיכרון עופרת במהירות לתוצאות חיוביות, ואילו בדיקה עצמית מובילה לעתים קרובות בלתי הפיך השלכות שליליות.

הדבר הראשון הוא הכרחי כאשר מחמיר pancreatitis כרונית, — דחייה מלאה של מזון. ב 2 הראשון–3 ימים של החמרה של המטופל חייבים לשמש נוזלים רבים ככל האפשר. הידרוקרבונט כלוריד מים מינרליים ללא גז עד 2.5 ליטר ליום. בעתיד, תזונה 5P מוצג, כולל פירורי חיטה, מרקים צמחוניים שפשף עם תוספת של סולת ו שיבולת שועל, בשר נמוך שומן ודגים, מוצרי חלב דל שומן, פירות מתוקים בשלים וגרגרים מתוקים.

טיפול רפואי של החמרה של הלבלב כרוני כולל חיטוי טיפול אינטנסיבי, מטרת התרופות המקטינות את חומציות הבטן, מנרמל את יצוא של אנזימים מרה ולבלבן, תכשירים אנזים, על מנת לצמצם את פעילות הלבלב, לחסל את הגירעון של הגירעון של אנזימי הלבלב ונורמליזציה של עיכול.

סִפְרוּת: