טיפול באנדומטריוזה

מה זה אנדומטריוזה

טרמינולוגיה רפואית קובעת אנדומטריוזוס כמחלה גינקולוגית שבה התאים של רירית הרחם גדל מחוץ לאיבר זה. מחלה זו מתרחשת בין האוכלוסייה הנשית לעתים קרובות מאוד, בשכיחותו היא מדורגת השלישית לאחר מכן Moma uteri ומגוון דלקת באיברים של אגן קטן. בקבוצת הסיכון יש נשים מבוגרות מ -40, כמו גם אלה שמעולם לא ילדה ילדים. במקרים נדירים, אנדומטריוזה מאובחנת בבנות צעירות ובנשים בתקופה המסטרית שלאחר בלוק.

בהתאם ללוקליזציה, מחלה זו מחולקת לשתי קבוצות עיקריות:

1. אנדומטריוזיס גניטלי מאופיין בצמיחה של אפיתל הרחם באיברים של מערכת גנאי. מין זה, בתורו, מחולקים לשני סוגים:
• פנימי הוא הקשר של תאים רירית הרחם על פני השטח של הערוץ ואת צוואר הרחם;
• אנדומטריוזוס גניטלי בחוץ מרמז על הצמיחה של אפיתל הרחם באזור השחלות, צינורות פאלופיה, הנרתיק, הפות.
2. Extgazenital endometriosis הוא ציין אם המחלה מדהימה איברים שונים שאינם קשורים למערכת הרבייה של נשים. לכן, תאי אנדומטריום עשויים להשפיע על דרכי השתן, מערכת העיכול, עור, ריאות, דיאפרגמה וכו '.

גורם למחלה

הביטויים של המחלה הנדונה הם מגוונים למדי. לפעמים הסימפטומים חלשים מאוד או כמעט נעדרים, ובמקרים מסוימים המחלה מלווה בכאבים חזקים ותופעות לא נעימות אחרות. חומרת הסימפטומים תלויה במידה רבה בצורה ובתואר של המחלה, וכן על זמינותם של בעיות קשורות. ככלל, אנדומטריוזה מאופיינת בביטויים כאלה:

1. פולנים בתחתית הבטן ובחזרה התחתונה. תחושות אלה עשויות להיות בעוצמה שונה, אך ככלל, בתקופה של כאבים חודשיים גדלים במידה ניכרת. חלק מהחולים אפילו מתלוננים כי במהלך הווסת נאלצת לקחת סוכנים מכאיבים. כמו כן, אנו מציינים כי תחושות לא נוחות כאלה מתבטאות במהלך יחסי מין או תחת צוואציה.
2. הפרעות במחזור הווסת. כמה ימים לפני חודש וכיים בתוך שבוע לאחר סיום, אישה יכולה להתבונן במראה של מיטות מטענים פְּרִיקָה. חודשי חודשי הופך עשיר ומיותר על ידי משך.
3. אִי פּוּרִיוּת. לפעמים אנדומטריוזיס עצמו ממשיך כמעט אסימפטומטי, אבל אישה במשך שנים רבות לא יכולה להיכנס להריון, למרות כל הניסיונות. במקרים כאלה, הזיהוי של הגורם האמיתי של פוריות הופך לגילוי בלתי צפוי. ככלל, חוסר היכולת להרות ילד נצפתה בתבוסת השחלות וצינורות הפאלופיה. ואם תהליך זה מלווה בדלקת וחינוך של הידבקות באיברים של אגן קטן - ההסתברות של הריון מוצלח מופחתת באופן משמעותי.
4. תסמינים של שיכרון של הגוף. יחד עם תחושות כואבות, נשים יכולות להופיע בחילה, הקאות, צמרמורת, עייפות, להגדיל טֶמפֶּרָטוּרָה גוּף.
5. סימפטומים ספציפיים תלוי איזה סוג של גוף יהיה תאים של אנדומטריום. לדוגמה, עם נזק לשלפוחית ​​השתן, השתנה נלמד, הוא הופך להיות כואב עשוי להיות מלווה פריקה דם. אנדומטריוזיס המעי משבש את הפריסטלמטיות שלה, ונוכחות של שתלים אנדומטריום בריאות יכולות לגרום להפרדת כיח הדם בתקופות של הווסת.

טיפול במחלה

ישנן שלוש שיטות עיקריות לטיפול באנדומטריוזה, לשקול אחד את השני:

1. טיפול שמרני. שיטה זו מרמזת על שימוש בתרופות הורמונליות. שים לב כי סוג זה של טיפול נמשך מספיק זמן מתבצע בעזרת התרופות הבאות:
• אמצעי מניעה משולבים;
• סמים מבוססי Levonorgestrel;
• ממושכת MPA;
• נגזרות הורמונים אנדרוגניים;
• כדי לחסל או להקל על הסימפטומים, אנטי-צדדי, אנטי דלקתיים, סוכנים מרגיעים, כמו גם מתחמי ויטמין.
2. טיפול מבצעי במחלה. במקרים מסוימים, כאשר אנדומטריוזיס יש תואר חמורה או טיפול תרופתי לא נותן תוצאות טובות, רופאים הנופש התערבות כירורגית. הרפואה המודרנית מאפשרת למזער את כל ההשפעות השליליות של המבצע, ולכן, ברוב המקרים, נגעים אנדומטריויד מוסרים באמצעות לפרוסקופיה. אם המחלה היא גם הושקה ואין אפשרות אחרת, הרופאים לבלות ניתוח מסורתי - Laparotomy.



3. טיפול משולב הוא שילוב של שתי שיטות הטיפול הראשונות. ברוב המקרים, ניתוח מתבצע רק לאחר טיפול תרופתי - זה עוזר להפחית את הביטויים של המחלה ולהימנע מבצע מורכב, להחליף אותו לפרוסקופיה. ישנם מצבים אחרים כאשר, לאחר הסרת החלק הפגוע של האיבר, החולה גם prescribed את התרופות הנדרשות.

במקרה של אנדומטריוזוס זוהה במועד, המבצע התברר להצליח, החולה דבק בתוכנית הטיפול שנקבעו - ההשפעות שליליות של המחלה תופחת למינימום. האישה תחזור במהירות לכאב, כאב ותסמינים לא נעימים אחרים ייעלמו, והפונקציה הרבייה תוחזר לחלוטין.