אבחון וטיפול בהמנגיומה

איך hemangioma מתגלה

Gemangioma (מיוונית. חיימה - דם ואנגנון - כלי שיט) - גידול שפיר, המתפתח מהקיר כלי הדם, הוא נפוץ למדי. סוגים שונים של hemangioma מהווים 25% מכלל גידולים שפירים ו -45% מכלל הגידולים הרכים.

למרות האפשרות של הפרשת עצמית ולעצור את הצמיחה של המנגיומה, ואחריו היעלמות, הנוכחי שלה נותר בלתי צפוי.

אבחנה של hemangioma מתבצעת על ידי רופא מנתח באמצעות הטכניקות הבאות:

• בְּדִיקָה;

• אבחון מעבדה;

• בדיקת אולטרסאונד (קביעת עומק התפשטות הגידול והחישוב של היקף החינוך, תכונות המיקום, מבנה הגידול, נקבע מדידת קצב זרימת הדם בכלי);

• אנגיוגרפיה (חובה בעת בחינת חולים עם hemangiomas נרחב ועמוק).

דוקטור המנגיומה

טיפול hemangioma צריך להיות מופעל קודם לאחר האבחון. נכון לעכשיו, סוגים הבאים של הטיפול מוחלים: כירורגי, cryotherapy, sclerotherapy, electrocoulation וטיפול קרינה.

שיטה כירורגית היא מובילה. הוא משמש במיוחד בלוקליזציה של הגידול על העור ועל רקמות תת עורית, כמו גם בשרירים ובאיברים פנימיים (כבד, מעיים). הפעילות הבאה משמשות: כריתה של הגידול, הסרת אותו חלקית ומתנדנדת עם הקושחה של כלי השיט.

הדרך הקלה והרדיקלית ביותר - כריתה של הגידול. כדי למנוע הישנות, זה צריך להתבצע בתוך רקמות בריאות. בנוסף, כריתה עם עזיבתו של חלק של הגידול וסקולרי עשוי לכלול דימום חזק. האחרון אפילו בכמות קטנה הוא המסוכן ביותר בילדות. כריתה חלקית של הגידול חל במקרים בהם בלתי אפשרי להסרה רדיקלית חד פעמית. חלקי הנותרים של הגידול ניתן להסיר במהלך התערבויות חוזרות ונשנות, כמו גם בשימוש של cryotherapy. פגמים העור שנוצרו לאחר הרקט של המנגיומה סגורים עם שינוי של דש העור חינם או ליישם סוגים אחרים של פלסטיק עור.

Slugging עם הקושחה של רקמת כלי הדם דרך העור היא שיטה ישנה מאוד המשמשת להפחתת זרימת הדם לגידול ולמחיקה של חללים וסקולריים. טכניקה זו מיושמת עם hemangiomas גדול cavernous, זה נותן השפעה רפואית ו קוסמטית, ועכשיו זה כמעט סירב לחלוטין. ביצוע כראוי הסרת הגידול מוביל להתאוששות מלאה. הופעתה של הישנות מצביעה על הסרה לא שלמה של אלמנטים של גידול, ולא על הממאיר.

Cryotherapy - טיפול עם שלג של פחמן דו חמצני - משמש עם גודל קטן של hemangiome העור, כדי להסיר את חלקי הגידול שנותרו לאחר הניתוח במהלך ההצהרה שלה. טכניקה זו מבוססת על התפתחות של דלקת aseptic, ואחריו רקמת רקמות כלי. Cryotherapy מחזיקה רופא.

טֶכנִיקָה. מן הצילינדר עם דו תחמוצת הפחמן, טמפרטורת שלג הוא צבר לתוך תיק עור - 78-80°עם. חתיכת שלג עטוף גזה לחוץ בחוזקה אל פני השטח של הגידול ב 15-30. יישומים חוזרים ניתן לבצע 12-4 ימים לאחר הקורבן של תופעות דלקתיות, רק עד 5 פעמים.

70 משמשים כחומר sclerotic° אלכוהול אתילי, אשר מוזרק מתחת לגידול ובהיקף של זה. זריקות חוזרות ונשנות של 0.5-5 מ"ל לאחר 7 -10 ימים יכולים לגרום למחיקה של כלי שיט. פתרון sclerosing לא יכול להיות מנוהל באופן בלתי פוסק כדי למנוע נמק העור. הזרקות הן די כואבות, הטיפול לוקח הרבה זמן, יש לו מנתח.

ב hemangiome של גדלים קטנים, הרופא מחיל electrocoulation. השיטה מבוססת על הרס רקמות בעת העברת הנוכחי של תדירות גבוהה, זה די פשוט, אבל כואב ולכן דורש הרדמה מקומית, במיוחד אצל ילדים. ההליך ניתן לחזור לאחר 7 - 10 ימים.

טיפול בקרינה כשיטה עצמאית מוצג בהמנגיום נימי, מזויפת, כאשר הוא מקומי בעיקר על הפנים, שם כל השיטות האחרות מובילות לתוצאות קוסמטיות לקויות. צילומי רנטגן וקרינה רדיואקטיבית של תכשירי קובלט וצעיום משמשים. לטיפול בהמנגיומה נימי להשתמש appliques עם זרחן רדיואקטיבי סטרונציום. אצל ילדים, טיפול קרינה משמש לעתים נדירות.

הטכניקה היא ליישם קרינה חיצונית על ידי appliqués של ההכנות רדיואקטיבית או רנטגן מוקד קרוב. שדה החשיפה מוגבל בהחלט לגדלים של הגידול. הטיפול מתבצע על ידי קורס אחד חלק אחד. סך הכל קרינה במבוגרים 3500-4000 הוא שמח, אצל ילדים 2000-2500 RAD. משך הקרנה 5-6 שעות ביום (ילדים צעירים 3-4 שעות). מנה יומית 300-400 rad. בעת החלת תרפיה רנטגן, מינון חד פעמי 250-500 שמח. המרווחים בין פגישות תרפיה רנטגן הם 1-2 חודשים. סה"כ מינון אצל מבוגרים 2500-3000 RAD, ילדים הם 1500-2000.

התוצאות הטובות ביותר של הטיפול במנגיומה מושגות על ידי כריתה של גידול בילדות מוקדמת עם גדלים קטנים.

במהלך hemangiom ברוב המקרים שפירים. שיטות טיפול מודרניות עם hemangiomas מאפשרים לך לבחור את האפשרות האופטימלית של טיפול עבור מטופל מסוים. פגמים קוסמטיים לאחר הטיפול, ככלל, חסרים או חסרי משמעות.