עם דייר קבוע או לילה, יש כאבים בבטן, אורח חיים משקל, חום, הזעה בלילה צריך להיות מדבר עם גסטרואנטרולוג כדי לא לפספס את מחלת קרוהן.
תוֹכֶן
מחלת קרוהן — זוהי מחלה דלקתית כרונית של דרכי העיכול.
עבור מחלה זו, כאב בבטן ושלשולים מאופיינים, אשר לפעמים מלווה במראה של ריר ודם בצואה. דלקת גורמת לכאב ונפיחות של הממברנה הרירית, בטנה בדרכי העיכול (הוושט, הבטן והמעיים). אם המחלה לא מטופלת, התקדמות דלקת, קטעים בודדים של הממברנה הרירית הם כיבים, כתוצאה מכך, הצטלקות של כיבים והצמצום של לומן של אזורים שנפגעו של דרכי העיכול מתרחשת. התקפה חמורה של המחלה יכולה להיות מלווה דימום מהאזור המושפע של דרכי העיכול, אשר יכול להיות מסוכן קטלני.
מחלת קרוהן מתבטאת בתחילת שש שנים; לרוב, ההתקפות הראשונות של מחלה זו מופיעות מתבגרים ואנשים צעירים בגילאי 13 עד 19 שנים. כ 4 מתוך חמישה חולים עם מחלה זו חווים את הסימפטומים הראשונים שלה מתחת לגיל 40. מדי שנה מ -100,000 אנשים בני 10 עד 30, עשר מחלת הכתר של המחלה.
מחלה זו לא ניתן לחזות. זה בדרך כלל מתחיל עם התקפה חדה, ולאחר מכן לאחר כמה שבועות וחודשים של טיפול שוכך (הולך לשלב של הפוגה) ושוב מתבטא חודשים או שנים או שנים. בצורת הטיפוסית של המחלה, הסימפטומים העיקריים מופיעים בגילאי 13-19, הם ואחריו פרקים חוזרים של דלקת מעיים, אשר לפעמים מלווה סימפטומים של כל מחלה אחת (או מספר) שאינו שיגור, המחייב שיטות אחרות של טיפול. זה יכול לגרום הפרה של הפונקציה הרגילה של מערכת העיכול, במיוחד זה מתייחס יניקה של חומרים מזינים במהלך העיכול. במקרים מסוימים, מחלת קרוהן יכולה לגרום להופעת שלטים ותסמינים שונים הדומים לסימנים ולסימפטומים של דלקת מפרקים שגרונית נוער, אנורקסיה נוירוגנית, שיאומטיזם או זאבת אדומה מערכתית.
רוב האנשים עם מחלת קרוהן זקוקים לפיקוח רפואי לאורך כל חייהם. מעט מאוד מהם במשך זמן רב חסרים כל שלטים ותסמינים של המחלה, כאילו היה להם הפוגה ארוכה. בבית החולים עם פרק נפרד של מחלה זו, ככלל, בהצלחה התמודד. במבוגרים מטופלים עם מחלה זו, סיכון מוגבר לסרטן המעי בגיל מבוגר.
גורם ל
הסיבה למחלת קרוהן אינה ידועה, אם כי כמה חוקרים טוענים את ההפך. מאז שלשול במחלה זו הוא הסימפטום העיקרי, כמו ברעלת מזון, אז כמו סיבה אפשרית להתרחשות של מחלת קרוהן, זיהום חיידקי נקרא לפעמים. מחלה זו יכולה להתחיל בילד לאחר שובו מתוך נסיעה זרה או לאחר ההתאוששות ממחלת המעי. בשלב זה, כל מזון ספציפי או רגיל שגורם למחלה זו אינם מותקנים; אין ראיות מדעיות לקיומה של סיבות פסיכוגניות או רגשיות. מתח מכל סיבה שהיא — עבודה, חוויות, מזון — משפיע על בריאותו של המטופל עם מחלות כרוניות רבות, כולל כאשר מחלת קרוהן.
למרות שתפקידו של תורשה במקור של מחלה זו לא הוקמה, יצוין כי מחלת קרוהן משפיעה לעיתים על מספר מחברי משפחה אחת. בחלק משפחות, זה או צורה זו של מחלת מעי דלקתית כרונית מועברת מדור לדור.
סימנים וסימפטומים
הסימפטום העיקרי של מחלת קרוהן הוא שלשולים, החל מקרים מבודדים של הופעתו של כיסא רופף ונוזלי וסיום עם צואה מימית רבים. ריר, מוגלה ודם בכל שילוב יכול להופיע בכיסא של המטופל.
שאר התסמינים המעיים כוללים כאבי בטן, צבירת גזים במעיים, נפיחות ואורז רם בבטן. בחילות והקאות מופיעות לעתים נדירות. הסימנים הכלליים של המחלה כוללים אובדן תיאבון, ירידה במשקל, פיגור צמיחה. אנמיה והפחתת חלבונים פלזמה — אלה שתי פתולוגיה בדם רצינית. אנמיה וקליטה פגומה במעיים לעתים קרובות להוביל עייפות ואדישות של המטופל. הממברנה הרירית הדלקתית, בטנה המעי העדין, היא לעתים קרובות כיבית ודימום. הדם מופיע בצואה. התוכן שלו משתנה לא מסכום בולט של כמות, שנקבע רק בעזרת בדיקות כימיות, למספר גדול, כאשר דם אדום בהיר, סקרלט או כהה מכוסה בחג של צואה.
דלקת ארוכה של מערכת העיכול לעתים קרובות מוביל לעלייה בטמפרטורה (כ 37.8° עם). עם מחלה חמורה החמרות, הטמפרטורה עולה ל 40° ג ומחזיק עד שההתקפה אינה אוכלת.
דלקת של המפרקים נושאת את עומס המשקל העיקרי (הקרסול, הברך והירך), לעיתים קרובות לגרום כאב, חוסר תנועה ונפיחות — תסמינים, סימפטומים כמעט זהים של דלקת מפרקים שגרונית. אם הילד לא לרפא מיד, הוא ילך עם קושי.
אִבחוּן
מחלת הרופא מאובחנת עם רופא, לעתים קרובות גסטרואנטרולוג ילדים (מומחה במחלות של מערכת העיכול), הערכת כל הסימפטומים והתסמינים של המחלה. לאחר בדיקה של הרופא, מחקר רדיוגרפי של מעיים דק ועבה מתבצע כדי לבסס את גודל וחומרת הנגע. סקרים פנימיים של הממברנה הרירית, המכסים את החטיבה התחתונה של המעי הגס (המעי הישיר והסיגמודי), עם דק המכיל את מקור האור של המכשיר מפלסטיק או מתכת (Sigmoidoscope). אותו הדבר, רק מכשיר ארוך וגמיש, הנקרא קולונוסקופ, משמש כדי לבדוק את פני השטח הפנימי של המעי הגס. דוגמאות לדוגמה של המטופל כדי לקבוע את זה נוכחות של דם או נוכחות של זיהום.
מחקרים מיוחדים עשויים להידרש כדי לקבוע את יכולת המעי למצוץ חומרים מזינים. במקרים מסוימים, הרופא ייתכן שיהיה צורך ללמוד מדגם קטן של רקמת המעי (ביופסיה) על מנת לבסס את נוכחותם של כמה מחלה ספציפית.
סיבוכים
האטת הצמיחה היא הסיבוך הנפוץ ביותר והחשוב ביותר של מחלת הכתר בילדים צעירים. במקרה של דימום מעיים, חסימת מעיים, כיבים מתפשט או האטה חזקה בצמיחה של ילד עשוי לדרוש התערבות מבצעית. דלקת של המפרקים יכול להפריע הליכה ופעילות גופנית נורמלית, אבל זה בדרך כלל שוכך עם שיפור של המדינה של מערכת העיכול. נגעים יוצאי דופן כוללים פריחה, ירידת ערך של חזון או חזון לא ברור, פעילות הכבד.
התייבשות יכולה להיות סיבוך רציני במקרים חמורים של מחלת הכתר.
