סכיזופרניה - מחלה בעלת אופי ביולוגי, ניתן לבטל את ביטוייו על ידי חשיפה לחילופי חומרים פעילים ביולוגיים במוח.
תוֹכֶן
מאז גילוי בשנות ה -50 של המאה ה -20, התרופה הפסיכוטרופית הראשונה של אמינזין התרחשה מהפכה בתחום ההפרעות הנפשיות, בעיקר סכיזופרניה. עד כה, השיטות הפופולריות ביותר של סכיזופרניה היו טיפול אינסולין, תרפיה electrosalproof ו lobotomy. הטיפול הרפואי היה מכוון יותר לבטל תסמינים מסוימים של המחלה ובדרך כלל כלל סמים מרגיעים.
עם כניסתו של נוירולפיקטים, אפשר היה להיות מושפע כימית וביטל סימפטומים של המחלה, ואילו חולים כאלה בעבר היו צריכים להיות מבודדים מהחברה מחכה לטווח קצר עצומות ספונטניות.
פרמקולוגיה מודרנית עברו מאוד קדימה והיום יש קבוצה מקיפה למדי של תרופות, בדרגות שונות המשפיעות על תסמיני סכיזופרניה. תרופות אלה קיבלו שם «Neuroleptics» אוֹ «אנטי פסיכיות». באופן כללי, יש להם אחד - כולם תחילה לחסל את הביטויים של פסיכוזה: שטויות, הזיות, עוררות פסיכומוטורית.
מנגנון הפעולה שלהם הוא המצור של קולטנים לחומר פעיל מבחינה ביולוגית של המוח של הדופמין, בשל זה ואת ההשפעה אנטי פסיכוטית של תרופות מתרחשת. בנוסף, יש להם זיקה לקולטנים אחרים (כדי אצטילכולין, אדרנלין, סרוטונין, היסטמין), אשר מסביר מגוון רחב למדי של מעשיהם ואת הופעתם של כמה תופעות לוואי.
ישנם סוגים רבים של neuroleptics, אשר שונים במבנה הכימי, כלומר הם משפיעים על האורגניזם בדרכים שונות, במידה רבה יותר או פחות משפיעה על ביטויים שונים של סכיזופרניה.
ההשפעה האנטי-פסיכוטית של נוירולפטיקה נבדלת: הגנרל הוא ההשפעה על כל גילויי פסיכוזה ומניעת התפתחות נוספת של המחלה, והשפעה ממוקדת בסלקטיבית על שטויות, הזיות, מדינות אובססיביות, קטטוניה. בשל הפעולה (בלימה) של נוירולפיקטים יעילים בסוגים שונים של עוררות פסיכומוטורית ונדודי נדודי שינה. כמה neuroleptics להיפך הטמון בהשפעה הפעלת, הוא משמש לטיפול באדישות, קהות חושים קטטניות, אוטיזם.
פעולה קוגניטיבית היא השפעה על הפונקציות הגבוהות ביותר של קליפת המוח (זיכרון, תשומת לב, חשיבה, תפיסה). Neuroleptics יש גם השפעה נוירולוגית - הקשורים קולטנים דופאמין, אשר ממוקמים במרכזי הרגולציה של תנועות, אשר גורם תופעות לוואי כגון נוקשות שרירים, לא תדירות, איברים רועדים. תופעות לא רצויות אלה מסולקות על ידי מינויו של הגהה, כגון cyclodol או akinton.
Neuroleptics גם להשפיע על מערכת העצבים הגטטיבית ואת המערכת האנדוקרינית, אשר יכול להפיג יובש בפה, עיכוב השתנה, ירידה בלחץ הדם, ירידה בפסולת מינית, הפרעה של מחזור הווסת, הגדלת משקל הגוף. בקבוצות שונות של נוירולפטיקה, ההשפעות המפורטות באות לידי ביטוי בדרגות שונות, והשימוש בכיתה אחת או אחרת של תרופות תלויה בצורה של סכיזופרניה ותכונות של הזרימה שלה.
בפעם האחרונה, העדפה ניתנת לסוג המודרני של neuroleptics, אשר הופיע בשנות ה -90 של המאה XX, מה שנקרא «לֹא טִיפּוּסִי» נוירולפטי. הם לא טיפים, כי, בניגוד ההכנות של דורות לשעבר, הם למעשה לא להחזיק את האפקט הנוירולוגי, לא.-. אין לגרום לתופעות לוואי הקשורות להפרעות מוטוריות. זוהי איכות יקר מאוד, כמו הפרעות מוטוריות בדרך כלל לספק אי נוחות גדולה לחולים דורשים מינוי של הגהה נוספת.
במקביל, neuroleptics מודרני הם יעיל כמו ביטול תסמינים סכיזופרניה, כמו תרופות ישנות. יתרון נוסף של neuroleptics טיפוסי הוא ההשפעה החיובית שלהם על פונקציות קוגניטיביות (אפקט clangtotropic), אשר לא היה בהכנות של שנים קודמות. בנוסף, בשל הכריכה לקולטני המוח הסרוטונין, נוירו-פוליאניות טיפוסיות יש גם השפעה של תרופות נוגדות דיכאון.
תרופות מודרניות נוחות לשימוש - התכונות של ההפצה שלהם בגוף הן כאלה שהם יכולים להילקח רק פעם ביום. עם קבלת פנים רגילה, סמים מתחילים לפעול לחלוטין ב 2-3 שבועות, כך שהם חייבים להיות המשיכו לקחת, גם אם במבט ראשון ואין השפעה צפויה. עם זאת, בשיא התרופה, לא כל הסימפטומים של המחלה ניתן לבטל מיד - עבור היעלמות מלאה של סימפטומים ולמנוע הישנות של מחלת התרופה, אתה צריך לשתות בממוצע במשך שנתיים.
לנוחיות השימוש בטווח הארוך של תרופות, צורות של נוירולפיציה של פעולה ארוכת טווח בצורה של זריקות (בטון Rispolept) - הזרקה כזו זה מספיק עבור 2-4 שבועות.
בנוסף לחיסול של תסמינים סכיזופרניים ספציפיים, הוא שימושי לבצע טיפול בטנה, שכן המחלה מלווה בדרך כלל לקויי נפוץ ממערכת העצבים. למטרה זו, סמים משמשים, שיפור חילוף החומרים ברקמת העצבים: פיקקונאל, Mexidol, Cerebrolysin, Milgama, Mildranat, גלטיילין, Nootropyl.
הבעיה העיקרית העלולה להתרחש בטיפול סכיזופרניה היא התנגדות לסמים. תופעה זו היא נדירה, עם זאת, עלולה להתרחש עם צורות סכיזופרניה מסוימות, המוזרויות של חילוף החומרים במטופל או בטיפול ארוך ולא מספיק עם סוכנים פסיכוטרופיים. במקרים כאלה, כמו גם על התפלגות התקפות חדות של סכיזופרניה עם שטויות וקטוניה, תרפיה electrosalize (EST), טיפול החריץ אינסולין, hemosorption ו plasmapheresis, הקרנה לייזר של שימוש בדם.
מפגשים של טיפול אלקטרוספורומי מתבצעים בתנאים של יחידת החייאה בהרדמה כללית, כדי למזער את הסיכון לסיבוכים. על הראש של המטופל להטיל אלקטרודות וגורם באופן מלאכותי להתאים עווית. מהלך הטיפול כולל 4-8 מפגשים של EST, חולים לשכוח את ההתקפים, ואת האפקטיביות של שיטה זו יכול להיות משמעותי למדי.
דרך נוספת של טיפול זעזוע של סכיזופרניה היא טיפול אינסולינומטי. טכניקה זו מבוססת על כניסתה של מינון אינסולין כדי להשיג את התרדמת היפוגליקמית (אובדן התודעה עקב הפחתת סוכר בדם). 10-20 דקות לאחר שהגיעו לתרדמת המטופל, הוא מוסר ממנו על ידי ניהול תוך ורידי של פתרון גלוקוז. כדי לשבור את הפיגום של פסיכוזה, נדרשים 10-20 מפגשים.
לפעמים זה שימוש יעיל של detoxification (טיהור מרגשינים) של הגוף באמצעות hemosorption או plasmferresis. הדם של המטופל מונע באמצעות מנגנון מיוחד, שם הוא ניקה של רעלים, מתחמי החיסון, במקרה של טיפול ארוך טווח עם תרופות - מחומרים מרפא. זה יכול לתרום הן לירידה בסימפטומים סכיזופרניים להתגבר על התנגדות לתרופות עקב «טיהור» קולטנים. קרינה דם עם לייזר יש השפעה דומה.
שיטות המפורטות של מה שנקרא «רעים» Therapies משמשים במקרים קיצוניים של חוסר סובלנות, התנגדות סמים או לשבור פסיכוזה חריפה. בכל שאר הדברים יש מספיק טיפול תרופתי. גם עבור יעילות גדולה יותר זה אפשרי שילוב של טיפול תרופתי עם שיטות טיפול מפואר.
עם ההתפתחות הנוכחית של פסיכיאטריה, כאשר ניתן לנהל טיפול עם תרופות מודרניות, עם פנייה בזמן לרופא (לא יאוחר מ 2 שנים לאחר הופעתם של הסימנים הראשונים של המחלה), כאשר טיפול תרופתי מתאים ותאימות עם טיפול בסמים, ניתן לבצע טיפול יעיל עם מינימום של תופעות לוואי, תוך ביטול תסמינים סכיזופרניים ופגמים שהמחלה הצליחה לגרום לאישיות החולה.
עם זמן רב של המחלה הנוכחית ניתן להשיג שיפור משמעותי במדינה ולמנוע פיתוח נוסף של התהליך הכואב. במקביל, טיפול ביולוגי אחד לטיפול האפקטיבי של סכיזופרניה הוא בבירור לא מספיק ואת ההתנהגות המנדטורית של הפסיכותרפיה (יחיד, קבוצה, משפחה), תיקון פסיכולוגי של הפרות זיכרון, תשומת לב, חשיבה, כמו גם מורכבות של אירועים חברתיים שמטרתו לשיקום אדם הסובל ממחלה זו.
