עם מחלה זו, המערכת החיסונית, אשר בדרך כלל נאבק עם מיקרואורגניזמים וחומרים זרים, כאילו «מתפרק» ומתחיל להרוס את התאים שלו. אז להתעורר מחלות אוטואימוניות אשר זאבת אדום שייך.
תוֹכֶן
העור, הלב, הריאות, הכליות, המפרקים ומערכת העצבים. אם רק העור מושפע, מחלה כזו נקראת וולקנקה אדומה discoidal. אם התהליך כולל איברים פנימיים, המחלה נקראת זאבת אדומה מערכתית, או SC.
שני סוגים של לופולס הם 8 פעמים נפוץ יותר אצל נשים מאשר גברים. המחלה יכולה להתחיל בכל גיל, אבל לעתים קרובות זה מתרחש בין 20 ל 45 שנים.
הסיבה הגורמת לופוס אינה ידועה. ברור, תורשה, וירוסים, קרינה אולטרה סגולה וכמה תרופות לשחק תפקיד מסוים. ההנחה היא כי המערכת החיסונית בחולים עם זאבת אדום יותר רגישים יותר להשפעות של גורמים חיצוניים, כגון וירוסים קרינה אולטרה סגול.
וולצ'אקה יכולה לגרום לכמה תרופות תרופות, אבל יותר מ -90% מהמקרים, זאבת מרפא מתפתחת לאחר נטילת שישה תרופות: Hydrazine (הכנה ליתר לחץ דם), קווינין ו Procainamide (משמש לטיפול של הפרעות קצב), Peenyotine (טיפול אפילפסיה), Isoniazide ( טיפול שחפת), ד"ר פניצילין (טיפול בדלקת מפרקים שגרונית). זאבת מרפא, למרבה המזל, מתרחשת לעתים נדירות ומעובדת באופן עצמאי לאחר עצירת הקבלה של התרופה.
זה ידוע כי כמה נשים יש את זרימת זאבת להחמיר במהלך הווסת. תופעה זו, כמו גם את הדומיננטיות של נשים בין המחלות, מראה כי הורמוני מין של נשים לשחק תפקיד מסוים בפיתוח זאבת.
זאבת discoidal: פריחה עם זאבת discoid יש צבע אדום, לא לגרום כאב וגירוד. ב 5-10% מהמקרים, זאבת מתנתק (נגע מבודד של העור) נכנס לתוך מערכת שיטתית (נזק פנימי נזק).
כאשר SEL לפגוש שילובים שונים של סימפטומים. התלונות הנפוצות ביותר: חולשה, טמפרטורה נמוכה, אובדן תיאבון, כאב בשרירים ומפרקים, כיבים בפה, פריחה על הפנים (בכושר «פַּרְפַּר»), רגישות עור מוגברת לאור, דלקת של פגז הריאות (pleurisy) ואת הלבבות (פריקדי דלקת), הפרת אספקת הדם של אצבעות ורגליים תחת השפעת הקור (מה שנקרא ריינו תופעה).
פריחה על פניה. מתפתחת כמחצית מחצית זאבת האדומה. זה קורה על האף מתחת לעיניים - מה שנקרא «פַּרְפַּר». פריחה זו היא ללא כאבים, לא לגרום לגרד, יכול להגדיל תחת השפעת אור השמש.
דַלֶקֶת פּרָקִים. מתפתח במוקדם או במאוחר ברוב החולים. דלקת פרקים ב Volchanka מאופיינת נפיחות, כאב, נוקשות ודפורמציה של המפרקים של המברשות ולהפסיק. במקרים מסוימים, התבוסה של המפרקים ב SLE מזכירה את התבוסה של המפרקים בדלקת מפרקים שגרונית. לפעמים יש דלקת וכאב בשרירים (Myositis).
Vasculit, או דלקת של כלי הדם. מוביל לפגיעה של אספקת הדם לאיברים שונים ורקמות.
Purit ו pricarditis. דלקת של פגז הריאות ולבבות, בהתאמה. גורם כאבי חזה חריפה, אשר מתגבר עם נשימה עמוקה, שיעול ושינוי מיקום הגוף. התבוסה של השרירים של הלב (Carditan) ושסתומי לב (endocarditis).
דַלֶקֶת הַכְּלָיוֹת. כאשר SK מושפע לעתים קרובות על ידי הכליות, סיבוך זה נקרא jade זאבת. ב nephrite, חלבון מופיע בשתן, לחץ דם עולה. חלב נפריטיס יכול להוביל לכשל כליות, כאשר שינוי כליות נדרש לשמור על חייו של המטופל, או לנהל דיאליזה (חיבור למכונה «כליות מלאכותית»).
שינויים בנשימה. בשל מעורבות בתהליך הפתולוגי של המוח בחולים עם SLE, ייתכן שיש שינוי באישיות, בפיתוח פסיכוזה, עוויתות ואפילו תרדמת. התבוסה המוח נקראת Cerebrit. התהליך הפתולוגי במערכת העצבים הפריפריאלית יכול להוביל לאובדן פונקציות של עצבים בודדים - הוא גורם לחולשה של קבוצות שרירים מסוימות, קהות ואובדן רגישות באותם מקומות «לְשָׁרֵת» עצבים מושפעים.
Alopecia. חולים רבים עם זאבת ליפול שיער, תהליך זה נקרא Alopecia, פעילותו לעתים קרובות עולה בקנה אחד עם הפעילות הכוללת של המחלה.
בחולים עם זאבת, מגוון רחב של תסמינים ניתן לצפות, כך אחד עשר קריטריונים אבחון פותחו כדי להקל על הקריטריונים האבחון - הסימפטומים האופייניים של זאבת. אם יש ארבעה קריטריונים או יותר, האבחנה של זאבת נחשבת «סביר מאוד». בחלק מהחולים, לא כל הקריטריונים מתבטאים מיד, אחרים - במשך כל הזמן יש רק 2-3 קריטריונים.
קריטריונים של האגודה השמינית האמריקאית:
בנוסף אלה הקריטריונים אחד עשר לאבחון, כמה בדיקות אחרות משמשים, למשל, E / E, ניתוחים ביוכימיים, ביופסיה רקמות ו t.ד '.
תרופה SLE בלתי אפשרי לחלוטין. מטרת הטיפול היא להקל על הסימפטומים, להגן על איברים ורקמות מהמערכת החיסונית שלנו, להפחית את הדלקת ואת תהליך אוטואימוני.
תרופות אנטיביות nonteroidal (NSAIDs) להפחית דלקת וכאב בשרירים, המפרקים ורקמות אחרות. קבוצת NSAID כוללת אספירין, איבופרופן, Naproxen, Voltaren, Sulindak ו- DR. השפעות מקור של NSAIDs: גירוי של רירית קיבה, פיתוח של דלקת גסטריטיס וכיבים (ולכן, תרופות אלה יש לקחת לאחר הארוחות), מופחת קרישת דם.
קורטיקוסטרואידים יש פעולה אנטי דלקתית חזקה יותר מאשר NSAIDs. קורטיקוסטרואידים ניתן לקחת בטאבלטים, להציג בזריקות כדי joints או תוך ורידי. למרבה הצער, קורטיקוסטרואידים יש תופעות לוואי רציניות רבות, במיוחד כאשר הם משמשים במשך זמן רב במינונים גדולים.
תופעות לוואי הנפוצות ביותר: השמנת יתר, אוסטאופורוזיס, זיהום, סוכרת, קטרקט, נמק של מפרקים גדולים, משפר את לחץ העורקים. כדי להפחית את חומרת ותדירות של תופעות לוואי של סטרואידים מנסים לרשום במינונים מינימליים.
Hydroxychlorocavine (Plakvenil) - הכנה אנטימיה, אשר יעיל במיוחד בחולים עם SLE עם חולשה, הנגע של העור והמפרקים. Hydroxychlorocavine מפחית את התדירות של פקקת, במיוחד על רקע של נוכחות של תסמונת Antiphospholipid. תופעות לוואי: דיאריאיה, הפרעת קיבה, שינויים בעין פיגמנט (ולכן, יש לבצע טיפול תחת שליטה של אופטלמולוג).
Immunosuppressors - תרופות המכריעות את המערכת החיסונית. תרופות אלה משמשים בשעון החמור של זאבת, כאשר המחלה מדהימה איברים פנימיים. Immunosuppressors כוללים methotrexate, azathioprine, cyclophosphamide, chlorambucil ו cyclosporine.
כל התרופות האלה יכולות לגרום לירידה במספר אריתרוציטים, ליקוציטים ובטיסות דם, שמובילות לאנמיה, זיהומים תכופים ודימום. יש תופעות לוואי אחרות, למשל, methotrexate רעילים לכבד, cyclosporin - לכליות. Immunosuppressors ניתן להשתמש רק תחת שליטה קפדנית של Rheumatologist, עם כניסות רגילות.
SLE - מחלה חמורה המשפיעה על איברים רבים שיכולים להוביל invadillates ואפילו מוות. עם זאת, חשוב להבין כי חולים עם SLE יכול לחיות חיים פעילים רגילים, במיוחד במהלך הפוגה. ואת החמרות של המחלה צריכות להיות תרופות.
קרינה אולטרה סגולה יכול לגרום לחמרה או להחמיר את מהלך המחלה, ולכן חולים עם זאבת צריך להימנע משמאל בשמש, אם יש צורך - להשתמש שרוולים ארוכים בגדים sunscreen בגדים.
המטופלים צריכים להיות נלקח במדויק לקחת תרופות שנקבעו בשום אופן לא להפריע קורטיקוסטרואידים בחדות - זה יכול לעורר החמרה.
חולים עם SLE, במיוחד אם הם לוקחים קורטיקוסטרואידים או immunosuppressors הם נתון הסיכון מוגבר של זיהומים, כך שהחולים צריכים מיד ליידע את הרופא על כל עלייה בטמפרטורה.
אחד התנאים לטיפול מוצלח של SLE - יצירת קשר מתמיד בין המטופל לרופא. הרופא צריך להיות מודע לשינויים במצב הבריאות של המטופל, את המראה של תסמינים חדשים, תופעות הלוואי של תרופות ו t.ד '.
הריון בחולה עם SLE מתייחס לקטגוריה «סיכון גבוה». יש לראות את הריון של החולה עם רואיטולוגית ומיילדות, שכן הסיכון להפלה בחולים כאלה גבוהים מאוד, במיוחד בנוכחות נוגדנים פוספוליפידים (נוגדנים קרדיוליפינים, נוגדי נוגיה מוצקים).
נוגדנים phospholipid לגרום נטייה פקקת, כך אספירין הוא לעתים קרובות prescribed (לפעמים יחד עם הפרין) על מנת «אוֹר» דָם. כמה מומחים בעדות מסוימת גם prescribed immunoglobulin
נוגדנים זאבים יכולים להיות מועברים מאמא לילד, כתוצאה מתפתח «קוסם תינוקות», מאופיינת על ידי ירידות של אריתרוציטים, טסיות ו leukocytes בדם של תינוק, את המראה של פריחה בעור. בכמה תינוקות, המצור של הלב (הפרת דחפים חשמליים בלב) - במקרים כאלה, נדרשת התייעצות של הקרדיולוג.
לופילי של תינוקות מתרחשים לעתים קרובות יותר אם האמהות מזוהות על ידי אנטי-רו (SS - A) ואנטי לה (SS - B) של נוגדנים - הסיכון לפיתוח זאבת בתינוק במקרה זה הוא 5%, ו הסיכון לפתח את המצור של הלב - 2%. בדרך כלל, זאבת תינוקות פועל בתוך 6 חודשים, כאשר נוגדנים אימהיים בגוף הילד נהרסים.
