דיאטה במהלך הדיאליזה

תוֹכֶן

  • צריכת חלבונים, שומנים ופחמימות במהלך הדיאליזה
  • צריכת מים
  • להגביל אשלגן
  • זרחן ורמת סידן תיקון
  • תפקידו של אלומיניום במהלך הדיאליזה


  • אי ספיקת כליות כרונית היא השלב הסופי של כל מחלות הכליות, והתוכנה ההמודיאליסיס היא אחת השיטות של הטיפול שלה.

    אם אדם בתזונה אידיוטית בתזונה היה תלוי איזה סוג של מחלת כליות הוא סבל, ואז על hemodiaysis פרוגרמטי, המלצות יכול להיות שונה לחלוטין. אבל הדרכה ספציפית על התזונה של המטופל צריך לתת את הרופא המטפל. אחרי הכל, הם תלויים במשך החוויה המודיאלית של המטופל, את הפונקציה השיורית של הכליות, נוכחות של סיבוכים וסיבות רבות אחרות.



    צריכת חלבונים, שומנים ופחמימות במהלך הדיאליזה

    דיאטה במהלך הדיאליזהבתקופה השמרנית (לפני מינויו של נהלי דיאליזה), המטופל, ככלל, להגביל את צריכת החלבון של עד 0.5 גרם לכל 1 ק"ג של משקל ליום, מלח שולחן - עד 5 גרם ליום. עם יתר לחץ דם עורקי מבוטא, הם אפילו לרשום לחלוטין לא לעזוב דיאטה, שכן מלח בחולה מספיק עבור הגוף נכלל במוצרים. למרות המשטר הזה הוא שמימי. אולי עדיף לא לשבת על דיאטה קטנה נאמן, כואב במשך זמן רב, אבל לפני שאתה מתחיל טיפול עם אחד סוגים של דיאליזה (תוכנית hemodiaysis או דיאליזה פריטוניאלית).

    ב- HemodiaLysis לא רק מותר, אבל ברוב המקרים מומלץ לצרוך חלבון יותר מאשר אדם בריא. כי בתהליך של טיהור הדם HemodiaLysis, חולים מאבדים וחומרים שימושיים - חומצות אמינו, oligopeptides, ויטמינים מסיסים במים, microelements. לכן הדיאטה בהמודיאליסיס צריכה להיות מלאה ככל האפשר, וראשונה - על ידי התוכן של חלבון החיה. מומלץ כמות אופטימלית - 1.2 גרם לכל 1 ק"ג של משקל ליום.

    באופן טבעי, הדיאטה חייבת להיות מאוזנת: מלבד חלבונים, בכמויות מספיקות אתה צריך לצרוך שומנים ופחמימות. אבל כאן זה צריך להיות בוחן מה המחלה הובילה HemodiaLysis. אם, למשל, אי ספיקת כליות כרונית נגרמת על ידי סוכרת Mellitus, ואז פחמימות בדיאטה של ​​מטופל כזה, כמובן, מוגבלים.



    צריכת מים

    בחולה בדיאליזה מתרחשת ירידה נוספת בפונקציות בכליות, כולל תפקוד רצף המים - עד להפסקה מלאה של שחרור שתן (Anururia). ואף על פי שלרגע זה, נוכחות של שתן בחולה אינה מעניקה השפעה משמעותית כדי להפחית את רמת אזוטמיה (תוכן מופרז בדם של מוצרי חנקן המכילים חלבון - אוריאה, קריאטינין ולא.ד '.), אבל שומרת על איזון המים של הגוף. עם מהלך המחלה, כאשר פונקציה הכליות של המים נעלמת, יש צורך להציג הגבלות על צריכת הנוזלים. זה נכון במיוחד לגבי חולים עם ביטויים של אי ספיקת לב ויתר לחץ דם עורקי.

    אבל כאן גישה אישית חשובה מאוד, כי שימור או הכחדה של פונקציה רגיש מים של הכליות תלוי במחלה הראשית. לדוגמה, עם dysplasia כליות מולד, polycystic, pyelonephritis זה ניתן לשמור במשך זמן רב מאוד. במקביל, כאשר glomerulonephritis, סוכרת, היא נתפס מהר מאוד. בהתאם לזה, הרופא יקבע מצבי מים שונים. ההמלצה הכללית מורכבת בשימוש במרווח ממצב HemodiaLysis אחד לכמות מים אחרת, כך שנקבע נוזל אינו יותר מ -5% ממשקל הגוף.

    במקביל, ההמלצה בדרך כלל להאכיל בשום אופן היא בניגוד להגבלת הנוזל (תוכן המים המשוער במוצרים הוא 50-70%).

    במהלך ההליך, יחד עם מטבוליטים ניטרוגניים וחומרים רעילים אחרים, נוזל עודף מוסרים. כאשר החולה הוא צובר זה יותר מדי, בעיות להתעורר בגלל ההתפתחות המוקדמת של אי ספיקת לב רע סובלנות HemodiaLysis רע.



    להגביל אשלגן

    דיאליזה מציג מגבלה של מוצרים המכילים מספר גדול של אשלגן. הגוף רגיש מאוד לתנודות ברמת אשלגן הדם. מאז החולים נשברו על ידי תפקוד הכליות (ואשלגן מוצג בעיקר על ידי הכליות), היפרקלמיה מתפתחת (הגדלת הריכוז של אשלגן בדם). וכל כזה יכול לפעמים להיות אפילו קטלני. העובדה היא שאם המטופל אינו משתמש בפגישה למושב בכלל, אין מוצרים המכילים אשלגן, בדיקת דם עדיין תציג גידול בתוכן הדם שלה - כ 1 Mmol לכל 1 ליטר ליום. הגבול הפיזיולוגי של תוכן אשלגן בדם הוא 3-5.5 Mmol לכל 1 ליטר.

    אשלגן בכמויות גדולות נכללו בעיקר בפירות יבשים, ירקות טריים, פירות. במידה פחותה - במוצרי בעלי חיים. ממליצים על כמה בדיוק אתה יכול לאכול, יחסית לדבר, תפוזים ליום עם חולה מסוים, יכול רק את הרופא המטפל.



    זרחן ורמת סידן תיקון

    חילופי סידן זרחן בחולים בהמודיאליסיס נשבר בדרך כלל. מצב זה צריך לחשוף את הרופא המטפל. לשם כך, רמות זרחן ורמות סידן נעשות. מוצר סידן זר פרפקי מחושב, צפיפות העצם נאמדת על ידי densitometry. לתיקון, תרופות מיוחדות (phosphateters, תכשירי סידן, ויטמין D3) ניתן להקצות למגבלה סימולטנית של מוצרים המכילים כמות גדולה של זרחן, כגון מוצרי חלב.



    תפקידו של אלומיניום במהלך הדיאליזה

    הגבלת סמים ומוצרים המכילים אלומיניום חשוב בעת בחירת המטופל דיאטה שעבר על הליך דיאליזה. אלומיניום הוא רעיל מאוד עבור חולה עם אי ספיקת כליות, זה גורם למספר סיבוכים חמורים - דמנציה אלומיניום (נזק חמור למערכת העצבים), נגע עצם, אנמיה. זה לא במקרה כי מחלקות Hemodiaysis להשתמש מערכות מיוחדות של טיהור מים, מכוונת, כולל, ולהיפטר אלומיניום. אבל לעתים קרובות לטיפול במחלות מוקדמות, תרופות המכילות אלומיניום נקבעו. תגיד, אלמגל, Phosfalugel - עם דלקת גסטריטיס, מחלות כיבית. זה עושה נזק רציני «שֶׁל הַכְּלָיוֹת» סבלני.

    חולים לא צריכים להיות מכינים מזון מנות אלומיניום וללא ייעוץ נפרולוג לקחת מתחמי מולטי ויטמין המכילים ויטמין A, תוספי מינרלים.

    לסיכום, שוב, הדיאטה בהמודיאליסיס צריכה להיות מאוזנת, מלאה, בהיעדר סיבוכים, לא שונה משמעותית מן התזונה של אדם בריא.

    Leave a reply