Nephroptosis: מהו הבמה שלך

תוֹכֶן

  • «לְרַסֵן» עבור כליות
  • שלושה שלבים של Nephropotosa
  • שיטות אבחון של nephropotosis
  • תחבושת או מבצע


  • «לְרַסֵן» עבור כליות

    Nephroptosis הוא השמטת הכליה, הכליה נודדת או הניידות הפתולוגית של הכליה. ב nephroptosis של הכליה, הוא מועבר מן המיקום הרגיל שלה והוא ממוקם למטה, עם שינוי של המיקום של הגוף האנושי הכליות, הוא נעים יותר מאשר נורמלי. הכליה מחזיקה במקומה באזור המותני:
    • רצועות בטן;
    • Fascia;
    • שרירי קיר הבטן;
    • תמיכה באדום הכליות.

    בעל חשיבות רבה בשימור עמדה הכליה הנכונה הוא שיחק על ידי כמוסה השומן שלה.
    הכליה היא סיבים דו-חיים תומכת בעמדת הכליה הרגילה, ומגבילה את תנועתו. אם כמות הסיבים יורדת בחדות - הכליה מורדת ואפילו ניתן לסובב סביב הציר שלה. למעשה, זה מסתובב סביב קרן כלי הדם (עורק כליות וריד כליתי).

    שונות, במיוחד מהר, אחד הגורמים התורמים לפיתוח של nephropotosis. השמטת הכליות מתרחשת ועם ירידה בטון השרירי של קיר הבטן. במקביל, לא רק הכליה היא הורידה, אלא גם איברי בטן אחרים. מחלות זיהומיות עם נזק לרקמת החיבור, שממנו תרמו רצועות ופאשייה, תורמים לנפרפטוזה. אצל נשים, Nephroptososis מתרחשת באופן משמעותי יותר מאשר גברים. תדירות נפרופוטוזיס אצל נשים היא 1.5%, בגברים - 0.1%.


    שלושה שלבים של Nephropotosa

    בפיתוח של nephropolis, שלושה שלבים מבחינים:
    • 1 שלב. בשלב זה, הורידה את הכליה ניתן לסלוח דרך קיר הבטן הקדמי על הנשימה, את הכליות נשיפה עלים היפוכונדריה (בנורמה של הכליה ניתן רק לסלוח מאנשים דקים מאוד, כל אחד אחר לא להתמודד).
    • 2 שלב. במיקום האנכי של המטופל, כל הכליה יוצאת מן היפוכונדריה, אבל בעמדה של שוכב בחזרה היפוכונדריום, או שזה יכול להיות בכאב מספיק כדי לתקן את זה ביד.
    • 3 שלב. הכליה יוצאת לחלוטין מהיפוכונדריה בכל מקום של הגוף והוא יכול להשתנות באגן קטן.

    Nephroptosis: מהו הבמה שלךכבר בשלב השני של הכליה, זה יכול להסתובב ציר, בעוד עורק הכליות וריד הם נהיגה לומן שלהם ירידה, למעט כלי זה למתוח. זה מוביל לירידה במסירה לכליה של דם עורק (ISCHEMIA) ואת הקושי של יצוא מן הכליה של הדם של ורידי (לחץ דם ורידי). בשלב השלישי עשויה להיות שלפוחית ​​עמידות של השופיה, הגורמת להפרת יצוא של שתן. לפיכך, Nephroptososis ב 2-3 שלבים יכול להוביל לירידת ערך משמעותי של אספקת הדם לכליות, הן עורקי והן ורוד. כל זה עושה את זה קל יותר לפתח זיהום בכליות ואת הופעתה של pyelonephritis. Pyelonephritis עם nephroptosis לעתים קרובות הופך כרונית.

    Nephroptosis בשלב הראשון עשוי להבחין באופן בלתי מורגש. לפעמים יש כאבים מטופשים, בוטיים תקופתיים באזור המותני. לעתים קרובות יותר הם גדלים במהלך התרגיל ונעלם לבד, או להתרחש במהלך המעבר מ מיקום אופקי אנכי. עם עלייה במידת השמטת הכליות, הכאב משופר. עכשיו הם יכולים לתת לתחתית הבטן, את המוח.

    החל מהשלב השני בכליות, אספקת הדם שבורה, קיפאון של שתן, הוא מלווה במראה של חלבון ותאי דם אדומים בשתן.

    בשלב השלישי של כאב כליות להיות קבוע. בשל כאב קבוע בחולה, דיכאון עלול להתרחש, Neurasthenia. לעתים קרובות nephroptosis מלווה בהפרה של מערכת העיכול, ירידה בתיאבון.בשלב השלישי, עם כוונה משמעותית של השופכן לאחר פעילות גופנית, קוליק כליות עשוי להתרחש. לעתים קרובות מאוד, nephroptosis הוא מסובך על ידי תוספת של זיהום (pyelonephritis כרונית). בגלל יתר לחץ דם ורידי, ורידים קטנים של הכליות הם גדלים, ורידים כאלה ניתן לשבור על הקיר של כוסות ו pellets, אז הדם מופיע בשתן. זה מתפתח לעתים קרובות יתר לחץ דם עורקי, במיוחד אם עורק הכליות מעוות עם nephroptososis. Hydronefrois מתפתח הרבה פחות פעמים.


    שיטות אבחון של nephropotosis

    אבחנה של nephropotosis מבוססת על סקר של המטופל, לוקח כליה נע. בדיקות דם ושתן. בדיקת אולטרסאונד בעמדה של המטופל שוכבת ועומדת בכליה נע. השיטה העיקרית של אבחנה של nephropotosis שאינם רדיולוגיים. אורגרוגרפיה excretory היא החשיבות הגדולה ביותר - מחקר עם סוכני ניגודיות. זה מאפשר לך לראות במדויק את המיקום של הכליה הנמוכה. כדי להבהיר את מעמדם של תפקוד הכליות, מתבצע בדיקת רדיואיזוטופ. שיטה יקר במיוחד באבחון של nephropoloss הוא arteriography ונץ גבוה ב. זה מאפשר לא רק כדי לקבוע את מיקום הכליות, אלא גם להבהיר את מצב הכליות של הכליות.

    תחבושת או מבצע

    הטיפול השמרני של נפרוטיקה מתבצע בהיעדר סיבוכים וכולל: לבוש תחבושת שמתלבשת בבוקר, לפני שהחולה קם מהמיטה, במצב שוכב, בנשיפה; קומפלקס של חינוך גופני רפואי מיוחד לחיזוק השרירים של קיר הבטן הקדמי; כוח משופר כדי להגדיל את כמות סיבי שומן אם המטופל יש משקל נמוך.

    אם מתעוררים סיבוכים, התבצע הטיפול המבצעי של נפרופוטוזיס - נפרופסיכיה.

    מבצע המטופל מתכונן כשבועיים. טיפול אנטי דלקתי נקבע לחסל את האפשרות של הפרדת זיהום במהלך הניתוח. 2 - 3 ימים לפני הפעולה של המטופל ללמד את העמדה שוכב עם 20 ס"מ מורם של המיטה עם סוף סוף. באותה עמדה, המטופל יצטרך להיות הימים הראשונים לאחר הניתוח.

    במהלך המבצע, הכליה תוקנה ברמה נורמלית, אבל היא חייבת לשמור על ניידות פיזיולוגית נורמלית. דרכים להניעת קביעת כליות. סוג הפעולה תלוי במצב של המטופל ואת הכישורים של המנתח. לאחר הניתוח, החולה הוא prescribed טיפול אנטי דלקתי במשך שבועיים, אם יש צורך, משל משלשלים. תוצאות הטיפול המבצעי הן בדרך כלל טובות. רוב החולים מתאוששים. לאחר הניתוח, המטופלים צריכים להגביל מאמץ פיזי בתוך 6 חודשים.

    Leave a reply