תסמינים של hydronephrosis

מה הם הגורמים ואת הסימפטומים של hydronephrosis? מהו התחזית של המחלה? איך הוא טיפול הידרון? תשובות לשאלות אלה תמצאו במאמר.

תוֹכֶן

Hydronephrosis, גורם hydronephrosis

Hydronephrosis מתפתח בשל הפרה של יצוא של שתן
המאופיינת בהרחבת מערכת צחוק, פתולוגיה
שינויים ברקמת רקמות interstitial ואטרופיה של parenchyma שלה.
Hydronephrosis של כליות ימין או שמאל מתרחשת לעתים קרובות באותה מידה,
דו-צדדי - רק 5-9% מהמקרים של מחלה זו.

Hydronephrosis יכול להיות מולדת ו
נרכש. הסיבות hydronephrosis מולדים הם dystestesia
דרכי שתן; אנומליה מולדת להסדרת עורק הכליות (או
ענפיו), לוחץ את השופכן; שסתומים מולדים וקצינים
שופכן; Retrokatar מיקום של השופכן; Ureterocele,
חסימת מולד של דרכי השתן התחתונה. סיבות שנרכשו
Hydronephrosis הם כמה מחלות אורולוגיות:
מחלת כליות, שינויים דלקתיים במערכת השתן,
צמצום טראומטי של דרכי השתן, גידולי בדרכי השתן, גידולים
בלוטת פרוסטטית,

Hydronephrosis הוא aseptic ונגוע. במקרה הראשון
שינויים בכליות תלויים במידה ובמשך
מחלות, בשני - כמו תואר ומשך
מחלות וארמות (דרגת קצה) הַדבָּקָה. בשלבים הראשונים
מחלות כליות שונה כלפי חוץ מתוך איבר בריא,
רק ההתרחבות של האגן והספלים נמצאות. מוּגדָל
לחץ בתוך קייטרינג משבש את תפקוד הכליות, אבל הפרות אלה עדיין
קיבל לאחר חיסול של חסימה, תפקוד הכליות משוחזר.
עם הפרה ארוכה יותר של יצוא השתן בכליה לפתח
שינויים אורגניים הנחשבים חסימתיים
נפריטיס interstitial. במקביל לאחר ביטול הפונקציה חסימה
הכליות משוחזרת רק חלקית. אם התרחשה זיהום
hydronephrosis, אז ירקן interstitial נכנס חסימתית
pyelonephritis.

תסמינים, זרימת hydronephrosis

Hydronephrosis יכול לפתח במשך זמן רב
אסימפטומטי, ורק הצטרפותו של סיבוכים כאלה כדלקות,
היווצרות אבן בלוהאנקה או נזק טראומטי למושפע
כליות גורמות לתסמינים הראשונים של המחלה שנותנת עילה
מחקרים על מערכת השתן. ברוב המקרים hydronephrosis
מתבטאת כאב באזור המותני. כאבים לובשים אופי כליה
קוליק עם לוקליזציה טיפוסית וקרנה (לחזור) על ידי
את המהלך של השופכן באזור INGUINAL, באשך אצל גברים ומין חוצות
איברים אצל נשים, ירך או מפשעה.

התקפות קוליות בכליות אופייניות יותר לשלב הראשוני
Hydronephrosis. בעתיד, כאשר הקיר של lochank ו כוסות הוא חלקית
הוחלף על ידי חיבור רקמות, Locher ו כוסות לאבד את היכולת
להתכווץ באופן פעיל, הידרון מתבטא על ידי כאבים טיפשים במותם
אזור. כאב בהידרונפרוזיס, כמו ב nephrolithiasis, עלול להתרחש
ובשעות אחר הצהריים, ובלילה, לא משנה באיזה צד ישן עם המטופל.
הסימפטום האחרון חשוב לאבחון דיפרנציאלי של הידראונפרוזיס עם
Nephroptosis שבו המטופלים מעדיפים לישון על צד חולה.
כאשר חסימה של שטחים בדרכי השתן העליונות בדרך כלל לא קורה
זה קורה רק במהלך ההתקפה של כאב.

סימפטום חשוב נוסף
Hydronephrose hematuria (דם בשתן). Macroscopic Hematuria הוא ציין ב 20%
חולים עם הידרון, Microhematuria הוא משמעותי יותר. הַעֲלָאָה
טמפרטורות במהלך הגברה של כאב באזור המותני
להעיד על ההצטרפות של זיהום. לגעת בכליה המורחבת
זה אפשרי רק עם hydronephrosis גדול מאוד. עוד אינפורמטיבי
שיטת הלימוד במהלך הידרון היא chromocystoscopy,
אשר זוהה עיכוב משמעותי או היעדרות
חיסול קאממי אינדיג בצד של הכליה המושפעת. צילום רנטגן
המחקר של הכליה הוא שיטת כרייה לאבחון hydronephrosis.

סקירה רדיוגרף מאפשר לקבוע את הגדלים של הכליות
לזהות אבנים אם הם. על סדרה של אורוגרמות תוך ורידי
ניתן לציין את התנועה האיטית של הפתרון המנוגד
מורחבת Lohank (Lohanks) וכוסות. על אורוגרמות גלוי
מורחבת, מעוגלת צורה Lohanka, כוסות מורחבות. בְּ
הפרה משמעותית של פתרון הניגודיות של תפקוד הכליות יכול
צבר בריכוז מספיק רק לאחר 1 TOH או בכלל לא
להתבלט עם כליה חולה. כך, אוריוגרפיה תוך ורידית
מאפשר לך לאבחן ואת שלב המחלה מ Pyelozktasia ל
Hydronephrosis ענק עם אובדן של תפקוד כליות. נוֹסָף
שיטות אבחון המבהירים באופן משמעותי נתונים
שיטות רנטגן קליניות הן רנציפוגרפיה רדיונוכית
ואת הסריקה הכליות הגדרת מידת הפרה של תפקוד הכליות
(כִּליָה).

בשל הדמיון של הסימפטומים של hydronephross צריך להיות מובחן מ
מחלת כליות (לא מסובכת על ידי פיתוח של הידרון)
אשר מזהה באופן רדיולוגי רק את אבן הכליה, מ
Nephropotosa, שבו מתרחשת כאב בעת נהיגה, חולים
מעדיף לישון בצד כואב, הכליה המשתנה מנסה
מצב החולה עומד, ועל רדיוגרפים שבוצעו במצב
שוכב ועמידה, זיהה ניידות כליה משמעותית. עם גידול
כליות, בניגוד hydronephrosis, כליות מוחשית צפופה וכרכרה.
במקרה של polycystosis, הכליות באגי נבדקים משני הצדדים. Hydronephrosis בכליות ב נשים בהריון ממשיך זהה.

בכל המקרים האלה, באבחון ההפרשי של הידרונפלוזיס על מדינות דומות, התפקיד המוביל שייך לשיטות מחקר רדיולוגיות.

טיפול ותחזית הידראונפרוזיס

יַחַס
Hydronephrosis כירורגי. חשוב לבלות בתקופה המוקדמת
חיסול חסימת דרכי השתן לא רק מונע עוד יותר
שינויים אנטומיים, אלא גם מוביל לתפקוד כליות משופר. ב
הטיפול של hydronephrosis נגוע הוא מקום חשוב
טיפול אנטיבקטריאלי תחת שליטה של ​​שתן וגידולי מחקר
Microflora על רגישות לתרופות אנטיבקטריאליות.

תַחֲזִית. Hydronephrosis דו צדדית כאשר התוכן שיורית גדל
חנקן בדם והפרעות הומוססטסות אחרות מוביל לכרוני
כשל כלייתי.