סוגי פרפלציה של השליה

תיאור הפתולוגיה

עם ההליכה בדרך כלל הריון, השליה ממוקמת בחלק העליון של הרחם (ביום הטביליים), ובכך לא חופף את השבילים הגנריים ומאפשר לילד הראשון להופיע. זה קורה כי ביצה פירות מחובר לקיר של הממברנה הרירית בצורה כזו כי השליה, הגדלת בסכום, חלקית או לגמרי חופפת את הילד. אישה עם תשלום מראש של השליה לא תמיד יכול ללדת לבד ולעשות את זה ניתוח קיסרי.

סוגי פרפלציה של השליה

בסך הכל, ישנם 3 סוגים של פרליי שליה בהתאם למיקום שלה ביחס פנימי Zea:

1. Central (Complete) תצוגה מקדימה - עם מיקום זה, ZeV פנימי לחלוטין חופף את השליה. זהו הסוג המסוכן ביותר של פריסה, שבו הלידה היא בלתי אפשרית באופן טבעי אפילו עם הפתיחה המלאה של צוואר הרחם - ראשו של הילד לא יוכל להיכנס לשבילי העבודה, סגור את השליה. סוג זה של מיקום הילדות הוא קבוע על ידי יותר מ -20% מכלל המקרים של פתולוגיה. אישה שקיבלה אבחנה כזו במהירות על פני תקופה של 36-37 שבועות.
2. נוכחות חלקית - במקרה זה, השליה אינה חופפת לחלוטין את הזאב הפנימי, חלק ממנו נשאר פתוח. סוג זה של מיקום הוא שני סוגים:
• חיזוי אזורי - כאשר השליה חופפת חלק קטן יותר של האזור הפנימי, ואילו רק פגזי העובר ניתן לזהות בערוץ Cerulmanary;
• צד חיזוי - השליה ממוקמת כך שחלקו חופף את התעלה צוואר הרחם.
3. עם מיקום זה של המקום של הילד, הלידה הטבעית אפשרית, אבל בכל מקרה בודד, הרופא יכול לקבל החלטה רק לאחר בדיקה יסודית של ההריון.
4. הפריסה הנמוכה של השליה - עם מבחר כזה של השליה, זה לא יכול להיות בחלק התחתון של הרחם, כפי שהוא צריך להיות הריון רגיל, אבל לא קרוב ל 6 ס"מ עבור zev פנימי. עם חריגה כזו, תמיד יש סיכוי כי השליה יהיה הידוק קרוב יותר לתחתית הרחם במהלך הצמיחה, אז העבודה הטבעית יהיה בטוח לחלוטין. זה בשלטון נמוך כי הגירה של הילד אפשרי לתוך מקום משגשג יותר של לוקליזציה.

בנוסף אלה 3 סוגים עיקריים של שליה לא נורמלית, 2 סוגים נוספים של תנאים מוקדמים חלקיים או נמוכים נבדלים:

1. תצוגה מקדימה קדמית - במקרה זה, חלק מן השליה מצורף על הקיר הקדמי של הרחם.
2. תצוגה מקדימה אחורית - רוב השליה הוא מקומי על גב הרחם.

שני סוגים אלה של המיקום אינם נחשבים פתולוגיה ואינם נושאים איום על ההשלמה המוצלחת של העבודה. ברוב המקרים, השליה בתהליך הצמיחה היא הידקה לתחתית הרחם ועל ידי הלידה תופסת נורמלית.

גורם של שליה לא נורמלית

כאשר ביצה עוברית נופלת לתוך חלל הרחם, היא בוחרת את המקום הבטוח והטוב ביותר עבור הצמיחה שלה ופיתוח. מגרש כזה הוא זה שעליו השכבה הרנדומטרית לעיל, אין צלקות או תצורות. לפעמים אתר זה נמצא במגזר שבו התפתחות נוספת של העובר תוביל למיקום לא נורמלי של השליה. הסיבות להוביל להר כזה ביצים מאופיינות במספר גורמים. גורמים אלה רופאים בשילוב 2 קבוצות:

1. גורמים תלויים בבריאותם של האם העתידית. אלו כוללים:
• פעולות שסבלו מאישה לפני תחילת ההריון - הפלה כירורגי ותרופות, חתך קיסרי, גירוד על פי אינדיקציות, הסרת פיברומומומה או Moma uteri, הסרת תצורות ממאירות, התערבות ידנית עם הלידה הקודמת וכל התערבויות כירורגיות אחרות שיכולות להשאיר צלקות על הקרום הרירית של הרחם;
• מיאומה ופיברומיקה;
• אנדומטריוס (הצמיחה של תאים רירית הרחם);
• כרונית וחריפה endometrite;
• פתולוגיה של הרחם (חוסר הפיתוח, מבנה לא תקין);
• אי ספיקת צוואר הרחם כרונית;
• הריון מרובות;
• הלידה מרובה (יותר מ -3);
• המבנה הפתולוגי של הצוואר (העיקול) והתהליכים הדלקתיים של צוואר הרחם הנגרמים על ידי זיהומים (דיספלסיה);
• אלכוהול התעללות I לעשן;
• גיל אישה הוא בן 35 ומעלה;
• מחלות אחרות מלוות בהפרה של אספקת הדם עקבו מתרחשת בגופי האגן.
2. גורמים התלויים המוזרויות והמצב של ביצה העובר. גורמים כאלה הם:
• השתלת בלתי צפויה של ביצה עוברית לתוך מד הריר לאחר השמטה בחלל הרחם.

תסמינים וסימנים של נוכחות של גן ילדים

אבחנה של פתולוגיה זו מתבצעת על בסיס ביטויים קליניים ומחקר נוסף:

1. אם הרופא במהלך הבדיקה חשד במיקום לא נורמלי של השליה, הוא חייב לשלוח אישה אולטרסאונד. הבדיקה הבימונית של הנרתיק אינה מומלצת להימנע מתרחשת דימום, אשר עלולה לגרום ללידה מוקדמת.
2. במקרה של חוסר אפשרות להחזיק אולטרסאונד, הרופא חייב בזהירות מאוד לנהל הנרתיק בהריון. אם האבחון הוא אישר, האישה מאושפזת בדחיפות.

שיטות לטיפול בפרפלציה של השליה

שיטות הטיפול נבחרים בהתאם למספר גורמים:

1. עם דימום חזק בתאריכים המאוחרים, ההריון אינו נשמר, ונופש למשלוח כירורגי - חתך קיסרי.
2. אם הדימום מתחיל לאחר 24 שבועות, אבל יש איום על חייהם של אמא העתידית, מתבצעת גם מסירה כירורגית דחופה.
3. במקרה של לא דימום, אשר מתרחשת לאחר 24 שבועות ועוצר בפני עצמו, האישה הולכת לטיפול בבית החולים. הוא מתבצע על ידי הטיפול של התו הבא:
• Antispasmodics תרופות מרגיעות מוצגים תוך ורידי או תוך שרירית (אבל-SHP, Papaverine, מגנזיה);
• עם הפרת חליפין גז שנקבעו קאלטול, Askorutin, שומן מסיס או ויטמין E, חומצה פולית;
• ויטמינים בקבוצות מוצגים באופן שירי;
• סמים המכילים ברזל להגדלת המוגלובין (פרומלקס, טוטם) בתוספת דיאטה מיוחדת המורכבת ממוצרי ברזל עשירים;
• בנוסף לטיפול בתרופות, מונה מיטה. לא עומס, מתח הפסקות עצב צריך להיות.

בנוסף, אישה עם אבחנה זו היא התווית על ידי סקס מכל סוג שהוא כדי למנוע חיתוך.

מניעת מניעה

כדי למנוע סיבוכים במהלך ההריון, אישה חייבת לעקוב אחר בריאותה מפעם צעירים:

1. זכור כי supercooling תכופים מוביל לתהליכים דלקתיים באיברים הקטנים של האגן.
2. האישה צריכה להוביל אורח חיים בריא, לא לעשן, לא לקחת סמים, למנוע קשרים אקראיים כדי למנוע זיהום של stis.
3. האתר שלנו ממליץ על סקר מיום המומחים לזהות מחלות כרוניות שיכולות להשפיע לרעה על ההריון.
4. כל נערה צריכה לדעת כי הפלות מוקדמות יכולות להוביל לכל פתולוגיה במהלך ההריון.