גורם למחלה
למרבה הצער, מחסור של ויטמינים וחומרים שימושיים הוא לא הגורמים היחידים שגורמים למחלה זו. Pellagra יכול גם להיות תוצאה:
- מצבים פתולוגיים של מערכת העיכול, שבו ספיגת אלמנטים של מזון (לדוגמה, כרונית enteritis) מופרעת;
- מחלות זיהומיות (דיזנטריה), שַׁחֶפֶת);
- כְּרוֹנִי כָּהֳלִיוּת;
- insolation משופר;
- מצבי הטבע של הגוף, שבו הצורך בניקוטין גדל (במהלך ההריון, הנקה, מאמץ פיזי בלתי נסבל עם תזונה פגומה).
מנגנון החל למקור של Pellege הוא שיבוש של הנשימה החמצן של תאים חילוף חומרים בגוף עקב חוסר חומצה ניקוטיני.
תסמינים של המחלה
מ Pellagra בעיקר סובלים מערכות העור, העיכול והעצבים. שנית «יוצא» מערכת אנדוקרינית, לב ושלד שרירים.
Pellagra חולה אדם סובל חולשה כללית, חוסר תיאבון, בוער בחלל הפה, רוק שופע, הפרעת כיסא כרונית, כאבי בטן. האופייני למחלה הוא paresthesia - מדינה כאשר החולה חווה תחושות מוזרות במיקום של העצבים הפריפריאליים, כמו קהות, צביטה, עקצוץ, צמרמורת.
קודם כל, את השינויים הנויים של העור ואת הסימפטומים של הפרעות של מערכת העיכול הופכים ברורים, במועד מאוחר יותר - דלדול עצבנות בעיות נפשיות.
העור מגיב לפלגרה כדלקמן-
- אריתמה מופיעה (אדמומיות פתולוגית);
- במקרים חמורים במיוחד, בועות נוצרות עם תוכן בוצי בפנים (בעיקר על הפנים, הצוואר, הידיים והרגליים);
- העור רוכש צל אפור;
- לְהוֹפִיעַ «איים» עור מכסה עם hyperkeratosis (מופרז או);
- משטח העור מכסה פיגמנטציה חזקה;
- האזורים הנגועים נתונים לאחר מכן לטרפיה וטרשת נפוצה, חלקם פתיתים.
- חולים רבים סובלים דלקת חזקה של הממברנות הריריות של הפה, העין, האף ואיברי המין.
הנגעים של מערכת העיכול עם pellagra מבוטא-
- אדום בהיר עם «מְלוּטָשׁ» משטח רירי;
- stomatitis ulcerative;
- בעלות על בטן;
- Ahllorohydria של מיץ קיבה (חוסר חומצה הידרוכלורית);
- פעילות מוטורית מופחתת של הבטן;
- סירוגין עצירות עם יומן;
- Vomot.
נפש הרסנית-
- אדישות ודיכאון;
- החמרה זיכרון;
- כאבי ראש וסחרחורת;
- פסיכוזה, הזיות מסובכות.
ב Pellagra, אנמיה ו Leukopenia לא משמעותי. לפעמים polynevrit מתפתח. מחלת האביב, ככלל, החריפה עקב פעילות סולארית מוגברת.
אצל ילדים בחשדות של פלגרה, צריך להיות שלשול תכופים, שאינם מקובלים אמצעים תזונתיים ולא צולעים. באופן כללי, התמונה «יַלדוּתִי» מחלות אינן שונות מהתסמינים של המחלה במבוגרים. פריחה על העור בילדים יכול ללוות גירוד חזק. יש עצבנות מוגברת ושינוי במצב רוח תכופים.
סיבוך המחלה
Pellagra - מחלה כבדה. לפעמים היא ייסור גבר במשך שנים, ואז אתנת, ואז מחרחרת בעונה החמה.
הסיבוך של המחלה הוא מה שנקרא pellagra חדה עם תוצאה קטלנית. במקרה זה, הפרות הרסניות גוברות בעבודת מערכת העצבים המרכזית. הפיגוע מתחיל פתאום, יש סימפטומים דומים. לעתים קרובות יש הקאות, חזקה שִׁלשׁוּל, הזיות, קשיחות של הידיים והרגליים, עוויתות בתגובה לגעת בחולה, במינון (מתיחות שרירים). רפלקסים של גיד הם באים באה לידי ביטוי, טמפרטורת הגוף subbebrile ופריליל, יש נפיחות ומסווה. במקביל, שינוי שינויים בעור הם מבוטא או נעדרים בכלל.
אבחון המחלה
אם יש טריאד Pellagra בולט (דרמטיטיס, דמנציה, שלשולים) לשים את האבחון הנכון על ידי מומחה הוא לא הרבה קשה. גם למשוך תשומת לב לתוצאות של ניתוח כולל של שתן - הם מראים את נוכחות של חומצה ניקוטין וויטמינים של הקבוצה ב.
טיפול במחלה
אם עזרה של המטופל סופק במועד, חיזוי הטיפול של Pellagra הוא חיובי.
המטופלים נצפו בבית החולים. כולם תזונה טיפולית רשמית בנפרד עם הכמות הנדרשת של ויטמינים וחומרים מזינים. בתזונה, בשר הוא בהכרח נוכחים, דגים טריים, כבד, לחם, כוסמת, בוטנים, שמרים. קלוריות תזונה להגדיל בהדרגה.
תרפיה Medicase היא למנות חומצה ניקוטיניאמידה או חומצה ניקוטינית (0.1 גרם 3 פעמים ביום לאחר הארוחות). אם החולה הביל את הבעיות עם מערכת העיכול, ויטמינים הם הציג תוך ורידי או תוך שרירית, מ 5 עד 10 מ"ל של 1% פתרון Nitique במשך חודש וחצי חודשים.
יחד עם חומצה ניקוטין, החולה ממלא את המניות של ויטמינים של קבוצה B, הם מוזרקים הזרקת:
- פתרון של תיאמין כלוריד (B1) 5%, 1 מ"ל;
- פתרון של Riboflavin Mononucleotide (B2) 1%, 1 מ"ל;
- פתרון Pyridoxine של 5% hydrochloride (B6), 1 מ"ל;
- פתרון של Cyanocobalamin (B12) 0.02%, 1 מ"ל עם Macrocytosis.
בנוסף, שימוש ארוך טווח של תכשירי חומצה הידרוכלורית, מיץ קיבה, סמים התומכים בלבלב הם prescribed. ברור מורם, הוא prescribed Atropine. שינויים בעור pellagramic מטופלים באופן שיטתי.
אם pellagra לסבול הוא מאוד מותש, רופאים נופש לעירוי דם חלקי (מ 70-100 מ"ל כל 4-5 ימים). במשך כל התקופה של המחלה, עד 6 עירוי יכול להיות מוחזק. לאורך כל הטיפול, החולה מראה את השלום הגופני והנפשי המוחלט. האדם צריך להיות מוכן לגמרי לסרב לעשן (חיים), מ sunbathing. לאחר הטיפול, אדם עשוי להיות צורך לשנות את מקום המגורים הקודם במקום שבו אקלימית מתונה יותר.
מניעת המחלה
האתר שלנו שוב שואב את תשומת הלב של הקוראים שלה לחשיבות יוצאת דופן של מלא, עשיר בוויטמינים שונים.
לעולם לא להיתקל במחלה לא נעימה ביותר כמו פלגרה, לאכול מזון המכיל מזון ניקוטיני כל יום. לבריאות וברווחה מספיק 20-25 מ"ג ליום.
ניקוטינים רבים בשמרים וחיטה: 500 גרם של מוצרי מאפיית חיטה לספק את הצורך היומי של הגוף באלמנט זה. על השולחן שלך, כבד, כבש, בשר, חזיר, סלמון צריך להופיע לעתים קרובות יותר.
בחלב, התוכן של חומצה ניקוטינית הוא זניח, אבל יש צורך לשתות אותו - בהרכב שלה הרבה טריפטופן, בשל אשר סינתזה של ניקוטין בגוף אפשרי.
לא להזניח קומפלקסים מולטי ויטמין עם נוכחות חובה בקבוצה של ויטמינים ב.